• No results found

Bilaga ärende 2. Uppföljning av verksamheters beredskap covid-19 hösten 2020

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Bilaga ärende 2. Uppföljning av verksamheters beredskap covid-19 hösten 2020"

Copied!
17
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

UPPFÖLJNING AV

VERKSAMHETERS BEREDSKAP COVID-19 HÖSTEN 2020

SÄBO, LSS-boenden, Hemtjänst, Boendestöd samt LSS Rehab &

Hälsa

2020-09-05 Ida Lorenzson

(2)

Innehållsförteckning

1 Sammanfattning ... 5

2 Bakgrund ... 5

3 Syfte ... 5

4 Metod ... 5

5 Hemtjänst ... 6

5.1 Bemanning ... 6

5.1.1 Analys ... 6

5.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning 6 5.2.1 Analys ... 6

5.3 Skyddsutrustning och buffertlager ... 6

5.3.1 Analys ... 6

5.4 Ledarskap ... 7

5.4.1 Analys ... 7

5.5 Informationsöverföring ... 7

5.5.1 Analys ... 7

5.6 Samverkan med VOK ... 7

5.6.1 Detta har fungerat bra ... 7

5.6.2 Förbättringsområden ... 7

5.7 Det hemtjänsten beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott ... 7

6 Särskilt boende för äldre (SÄBO)... 9

6.1 Bemanning ... 9

6.1.1 Analys ... 9

6.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning 9 6.2.1 Analys ... 9

6.3 Skyddsutrustning och buffertlager ... 9

6.3.1 Analys ... 10

6.4 Ledarskap ... 10

6.4.1 Analys ... 10

6.5 Informationsöverföring ... 10

(3)

6.5.1 Analys ... 10

6.6 Samverkan med VOK ... 10

6.6.1 Detta har fungerat bra ... 10

6.6.2 Förbättringsområden ... 11

6.7 Det SÄBO beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott ... 11

7 Boendestöd ... 12

7.1 Bemanning ... 12

7.1.1 Analys ... 12

7.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning 12 7.2.1 Analys ... 12

7.3 Skyddsutrustning och buffertlager ... 12

7.3.1 Analys ... 12

7.4 Ledarskap ... 12

7.4.1 Analys ... 13

7.5 Informationsöverföring ... 13

7.5.1 Analys ... 13

7.6 Samverkan med VOK ... 13

7.6.1 Detta har fungerat bra ... 13

7.6.2 Förbättringsområden ... 13

7.7 Det boendestöd beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott ... 13

8 LSS-boenden ... 14

8.1 Bemanning ... 14

8.1.1 Analys ... 14

8.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning 14 8.2.1 Analys ... 14

8.3 Skyddsutrustning och buffertlager ... 14

8.3.1 Analys ... 14

8.4 Ledarskap ... 14

8.4.1 Analys ... 14

8.5 Informationsöverföring ... 15

8.5.1 Analys ... 15

8.6 Samverkan med VOK ... 15

(4)

8.6.1 Detta har fungerat bra ... 15

8.6.2 Förbättringsområden ... 15

8.7 Det LSS-boendena beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott ... 15

9 LSS Rehab & Hälsa (basala hälso- och sjukvårdsinsatser inom LSS-boende) ... 16

9.1 Bemanning ... 16

9.1.1 Analys ... 16

9.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning 16 9.2.1 Analys ... 16

9.3 Skyddsutrustning och buffertlager ... 16

9.3.1 Analys ... 16

9.4 Ledarskap ... 16

9.4.1 Analys ... 16

9.5 Informationsöverföring ... 17

9.5.1 Analys ... 17

9.6 Samverkan med VOK ... 17

9.6.1 Detta har fungerat bra ... 17

9.6.2 Förbättringsområden ... 17

9.7 Det LSS Rehab & Hälsa beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott ... 17

(5)

1 Sammanfattning

Alla verksamheter har en mycket större beredskap för en ny våg av Covid-19 än vad som fanns i våras. De upplever att det nu är en stabil bemanning, det finns planer för hur man ska agera akuta personalbortfall. Det finns nu en större kunskap och en mindre stark oro hos medarbetare om hur det är att arbeta vid en pandemi. Kunskaper i basal hygien har blivit bättre och

beredskapen gällande skyddsutrustning är nu större, men utmaningar finns kvar. Vad gäller samarbetet med VOK lyfts det fram som mycket positivt. Man upplever ett bra stöd av VOK och MAS.

2 Bakgrund

Under våren 2020 har Sollentunas verksamheter arbetet under en ansträngt läge. Pandemin med Covid-19 har inneburit stora utmaningar inom flera områden såsom exempelvis bemanning och tillgång till skyddsutrustning. Under våren har ett krisledningsarbete pågått båda på vård- och omsorgskontoret (VOK) men också i alla bolag och verksamheter.

VOK identifierade under våren i sitt krisledningsarbete ett antal kritiska verksamhetsområden hos utförarna. Dessa verksamheter kan inte stängas utan måste alltid fungera. De

verksamhetsområden som innefattas är; Särskilt boende för äldre (SÄBO), Särskilt boende inom LSS (LSS-boende), Hemtjänst, Boendestöd samt LSS Rehab & Hälsa.

3 Syfte

Syftet med denna uppföljning är att få klarhet i hur beredskapen ser ut hos utförarna, av ovan beskrivna verksamhetsområden, inför hösten 2020 gällande en eventuell andra våg eller lokalt utbrott av Covid-19.

4 Metod

Telefonintervjuer har genomförts med verksamhetschefer i samtliga verksamheter enligt ovan urval. Frågor ställdes utifrån framtaget underlag där de kritiska områdena bemanning,

skyddsutrustning, kompetens i basal hygien, ledarskap, samverkan och informationsöverföring belystes. Telefonintervjuerna genomfördes av respektive kvalitetsstrateg samt Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS).

(6)

5 Hemtjänst

Frågor ställdes till verksamhetschef, för samtliga utförare inom hemtjänst i Sollentuna, gällande beredskap och säkerställd leverans av nedan områden vid ett utbrott/andra våg av Covid-19.

5.1 Bemanning

Flera utförare har personal med antikroppar som förhoppningsvis inte kommer att drabbas av sjukdom igen, men det är tyvärr inte säkert. Verksamheterna beskriver ett gott samarbete med personal som är flexibel och ställer upp på förändringar. Det är också flera som håller på att utveckla sin vikariepool, men tillgången till vikarier och personal beskrivs som god. Vissa samarbetar med andra företag för bemanning om det är kris. Några beskriver hur arbetslösheten gör att det mycket lättare att hitta utbildad personal och att det ser bra ut på arbetsmarknaden nu. Flera har också personal inom företaget i andra kommuner som kan flyttas om akuta behov uppstår. Ett par utförare har under våren haft en avsatt ”coronabil” som tagit hand om endast smittade individer, denna kan återaktiveras om ett utbrott uppstår.

5.1.1 Analys

Överlag ser beredskapen gällande bemanning god ut hos hemtjänsten. Många lärdomar har dragits från våren och sommaren som nu kan tas i bruk om behov uppstår.

5.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning

Mycket kunskapsöverföring har skett via intranät , APT, massutskick via SMS/Wats-upgrupp och extra insatta möten. För att följa upp har stickprov när personal kommer till kontoret

genomförts hos flera utförare. Många utförare har ändrat rutiner och tillgång till rum för ombyte och tvättmaskin i lokalen har säkerställts. Många medarbetare har genomfört webbutbildning och medverkat vid VOKs genomgångar av basal hygien och skyddsutrustning. Det är dock en ständig kamp att få till en bra följsamhet.

5.2.1 Analys

Kunskapen kring basal hygien har under våren ökat mycket i hemtjänstgrupperna, det finns dock fortsatt stora förbättringsområden. Uppföljning av följsamhet samt kompetensinventering är exempel på områden är en systematik saknas hos de flesta utförare. Arbetet fortgår och det är nu mycket större medvetenhet kring frågorna än före pandemin.

5.3 Skyddsutrustning och buffertlager

Verksamhetscheferna beskriver hur de köper allt man hittar, har flera bra leverantörer men köper även i affärer. Några ska öppna ett lager på annan plats då ett visst svinn har noterats.

Alla utförare beskriver att de har ett buffertlager men det är olika hur stor det är, allt från någon vecka till ett par månader.

5.3.1 Analys

Här behöver verksamheterna lite vägledning kring hur stort lager som är bra att ha. Utrustning går nu att få tag på men är generellt dyrare och inte åter till normala flöden i de vanliga

kanalerna.

(7)

5.4 Ledarskap

Det finns i de flesta verksamheter flera ledare och samordnare och det finns ofta ledare på flera nivåer i hela företaget som kan hjälpa till vid behov. Vissa små företag finns där det endast är en ledare.

5.4.1 Analys

De hemtjänstutförare som är från mellanstora till större har en organisation i företaget som säkerställer att det finns arbetsledning på plats i verksamheterna. De mindre och små hemtjänstutförarna har ofta en organisation där de leder verksamheten via digitala

kommunikationsvägar som Whats-up, mobilomsorg osv. Det gör att verksamheten kan ledas från annan plats än på kontoret eller i hemtjänstlokalen. Hemtjänstverksamheterna är generell mycket lösningsfokuserade och vana att själva lösa de problem som uppstår i olika situationer.

5.5 Informationsöverföring

Mycket information att hantera under perioden i våras. Flera har utvecklat ett internt mobilt kommunikationssystem, de har en app och personalen har mejladresser, de har även skrivit ut information och haft muntlig genomgång.

5.5.1 Analys

Att nå ut md ny information snabbt och att implementera nya arbetssätt ”över en natt” är en enorm utmaning, särskilt i en organisation med språkutmaningar och hög arbetsbelastning (vid pandemin). Nya arbetssätt har utvecklats men det finns fortsatta förbättringsområden. Det kan dock poängteras; att få full följsamhet inom kort tid i princip är omöjligt i en organisation med mer än en person.

5.6 Samverkan med VOK

5.6.1 Detta har fungerat bra

Verksamheterna upplever ett fantastisk bra stöd från VOK, alltid snabb återkoppling och information. VOK har varit tillgängliga och inte lagt på utföraren onödig administration. VOK ringer regelbundet och förmedlar en känsla av att vi på kommunen håller verksamheterna under ryggen. Någon beskriver att det var bra att SOLOM var reserv om man inte kunde utföra

uppdraget. VOK har gett bra, tydlig och snabb information och att VOK kom ut och utbildade gjorde att verksamheten känner ett stort stöd. Hjälp med tillgången/utdelningen av

skyddsutrustningen har varit mycket bra. Fanns en trygghet i utlänning av utrustning.

Sollentuna kommun upplevs har skött samverkan mycket bra, bättre än andra kommuner.

5.6.2 Förbättringsområden

Flytta larmet till en utförare, larmet ställer till det i verksamheten. I stället för beredskapsenhet skulle trygghetslarmet gå till SOLOM. Materialutdelningen var ibland oklar. Särskilda Covid- team för hemtjänst. Köpa skyddsutrustning i värsta fall. Direktnummer till biståndshandläggare.

5.7 Det hemtjänsten beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott

Hjälp med skyddsutrustning var mycket bra. Covid-19 team och eventuellt en beredskapsenhet . Att VOK fortsätter vara tydliga och som tidigare. Veckovis uppföljning per telefon är bra.

(8)

Utbildning på plats i basalhygien. Att VOK finns tillgängliga, för stöd, rådgivning.

Verksamheten beskriver dock att de har utvecklat rutiner och kunskap så man är mer beredd nu.

(9)

6 Särskilt boende för äldre (SÄBO)

Frågor ställdes till verksamhetschef, för samtliga utförare inom SÄBO i Sollentuna, gällande beredskap och säkerställd leverans av nedan områden vid ett utbrott/andra våg av Covid-19.

6.1 Bemanning

Alla SÄBO beskriver en stabil tillgång till bemanning nu. Det har rekryterats flera vikarier och några har hjälp från andra verksamheter om behov uppstår akut. Det finns också flertalet tomma lägenheter. Det finns dock en risk att de timanställda går till andra verksamheter om de inte får arbetspass. Flera av den ordinarie personalen är flexibel och byter arbetspass. Nu är planeringen bättre än i våras, det finns ett annat sätt att tänka kring planering av personal. Några

verksamheter beskriver att det har varit lätt att rekrytera personal även sjuksköterskor, andra har svårigheter med att rekrytera sjuksköterskor.. De flesta har också en planering för hur de ska behålla den timanställda personalen genom att de sprider ut arbetspassen bland de timanställda.

De upplever att det är många som vill arbeta på SÄBO 6.1.1 Analys

Tillgången till personal bedöms nu vara mer stabil, både på grund av tillgång men också på grund av antikroppar och att den allmänna oro som förekom i våras nu har lagt sig.

6.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning

Personal har i stor utsträckning genomgått webbutbildning i basal hygien några också Covid-19 utbildningen. Verksamhetschef gör i vissa verksamheter dagliga kontroller att regelverket efterlevs, i andra ligger detta på sjuksköterskan ansvar. Personal bär i flera verksamheter alltid visir i nära arbete med brukare. Efterlevnaden bedöms som god. Det är även god efterlevnad när det gäller skyddsutrustning och personal påminner varandra om detta. Verksamheter har i flera fall utvecklat tydliga regler om var och hur de exempelvis spritar av ytor. En verksamhet har en sjuksköterska och en undersköterska som är hygienombud. Det har haft genomgång och

praktiska övningar tillsammans med personalen två gånger i veckan initialt under Covid-19 perioden, nu har de genomgång på fredagar.

6.2.1 Analys

Kunskapen kring basal hygien har under våren belysts, det finns dock fortsatt vissa

förbättringsområden. Uppföljning av följsamhet är ett område där en systematik saknas hos vissa utförare. Minst en egenkontroll görs dock årligen men full följsamhet kräver en mer regelbunden och tätare uppföljning än så. Gott exempel är att ha hygienombud med regelbundna genomgångar.

6.3 Skyddsutrustning och buffertlager

Alla utförare beskriver att de har ett uppbyggt buffertlager men det är olika hur stor det är, allt från någon vecka till ett par månader. Fick tyvärr kassera mycket utrustning exempelvis munskydd när de inte var godkända. De fortsätter att jobba på att fylla sitt buffertlager

(10)

6.3.1 Analys

Här behöver verksamheterna lite vägledning kring hur stort lager som är bra att ha. Utrustning går nu att få tag på men är generellt dyrare och inte åter till normala flöden i de vanliga

kanalerna.

6.4 Ledarskap

Verksamhetschef går dagligen runt på boendet och upplever sig tillgänglig för personal. Är på plats eller går att nås på telefon. Sjuksköterskorna har oftast en viktig del i det dagliga

ledarskapet på plats. Det finns backup i samtliga verksamheter om verksamhetschef är borta.

6.4.1 Analys

Att ansvarig ledning är på plats eller tillgänglig är en förutsättning för att personalen ska känna sig trygga och för att kunna utföra ett bra arbete. Verksamheterna har under våren organiserat sig olika men det har alltid funnits någon ansvarig att nå. Däremot har personalen inte alltid uppfattat att ledningen varit så tillgänglig. Detta är något att arbeta vidare med inför hösten, att öka upplevelsen hos personalen av att de har en närvarande och tillgänglig ledning.

6.5 Informationsöverföring

Mycket information att hantera under perioden i våras. Har information på plats skriftligt, har muntlig information, försöker att säkerställa att samtlig personal har förstått och tagit till sig av informationen. Har daglig information om förändringar och annat. Har upprättat lokala rutiner utifrån de centrala rutinerna. Viktigt att kommunicera ut information och att säkerställa att alla förstår. Stort informationsflöde via mail. I några verksamheter ska personalen signera att de läst dokumenten. En verksamhet har skapat en mapp för covid-19 som all personal ska gå igenom inför ett arbetspass.

6.5.1 Analys

Att nå ut med ny information snabbt och att implementera nya arbetssätt ”över en natt” är en enorm utmaning, särskilt i en organisation med språkutmaningar och hög arbetsbelastning (vid pandemin). Nya arbetssätt har utvecklats men det finns fortsatta förbättringsområden. Det bör dock sägas att; få full följsamhet inom kort tid i princip är omöjligt i en organisation med mer än en person.

6.6 Samverkan med VOK

6.6.1 Detta har fungerat bra

Verksamheterna upplever ett fantastisk bra stöd från VOK och MAS, alltid snabb återkoppling och tydlig information. MAS hemsida är mycket bra. Bra dialog, lyhördhet och förståelse över de svårigheter som verksamheterna stod och står inför. Bra kontaktvägar. Bra samarbete och kommunikation. MAS har alltid varit tillhands och det har känts tryggt. Det har varit bra att ha fått stöd vid rekrytering (beredskapsenheten). Samverkan har fungerat bra och det har varit bra att ha daglig rapportering av läget och om något avvek upplevde man att det var snabb

återkoppling. Bra att ha möjlighet att ventilera frågor som tex. Information till anhöriga, viktigt att ge likartad information oavsett vem anhöriga talar med. Samverkan har varit det bästa, att få

(11)

detta stöd har medfört att de/ledningen upplevt att de känt sig trygga och att få en så bra uppbackning. Att få stöd oavsett vad.

VOK har gjort det som de kan göra i detta läge, mycket bättre än andra kommuner.

6.6.2 Förbättringsområden

I början var det rörigt. Gärna tydliga direktiv från Sollentuna kommun och som visar var VOK står i de olika frågorna exempelvis besöksförbud. De blir ofta ifrågasatta av anhöriga som undrar vad kommunen anser i frågan.

Beredskapsenhetens anställningsprocess behöver vara bättre, som det var i våras fick den mottagande verksamheten en hel del arbete med detta.

Upplever ibland att det var lite otydligt vad som gällde med material, först blev de nekade handsprit och hänvisad till bolaget centralt, det borde finnas ett större centralt lager hos kommunen med skyddsutrustning och handsprit el dyl.

Smittskydd borde gå ut till verksamheterna och ge stöd i HUR de kan förbättra och förhindra smittspridning.

6.7 Det SÄBO beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott

Hjälp med skyddsutrustning är mycket bra. Att VOK och MAS finns tillgängliga, för stöd, rådgivning. MAS hemsida. Bra att ha avstämningar som under våren. Viktigt att jobba för en gemensam policy för besöksförbud och underlätta för anhöriga att besöka/ha kontakt med sina äldre.

Ekonomiskt stöd, alla verksamheter har och har haft stora kostnader i samband med covid-19, tomma platser och andra ökade kostnader.

Verksamheten beskriver att de har utvecklat rutiner och kunskap så man är mer förberedd nu.

(12)

7 Boendestöd

Frågor ställdes till verksamhetschef, för samtliga utförare inom boendestöd i Sollentuna, gällande beredskap och säkerställd leverans av nedan områden vid ett utbrott/andra våg av Covid-19.

7.1 Bemanning

Läget ser bra ut gällande personal/vikarier. En har i första hand tagit in administrativ personal före vikarier då de känner de boende, deras behov och rutiner. De har jobbat med dem tidigare och har stor kunskap. En samarbetar med andra företag för bemanning om det är kris.

7.1.1 Analys

Överlag ser beredskapen gällande bemanning god ut hos boendestödet. Många lärdomar har dragits från våren och sommaren som nu kan tas i bruk om behov uppstår.

7.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning

All personal har kompetens om basala hygienrutiner och hur man ska hantera skyddsutrustning.

Det finns hos en utförare bilder uppsatta med information om basala hygienrutiner och dessa byts ut till nya emellanåt så personalen blir påminda och läser dem igen. En utförare skickade innan sommaren ut en påminnelse och instruktioner om detta och skickas nu ut igen när all personal kommit tillbaka som en påminnelse. Viktigt då man märker att samhället börjat slarva med att hålla avstånd mm.. Det är dock en ständig kamp att få till en bra följsamhet.

7.2.1 Analys

Kunskapen kring basal hygien har under våren ökat mycket i boendestödet, det finns dock fortsatt förbättringsområden. Uppföljning av följsamhet samt kompetensinventering är exempel på områden är en systematik saknas hos de flesta utförare. Arbetet fortgår och det är nu mycket större medvetenhet kring frågorna än före pandemin.

7.3 Skyddsutrustning och buffertlager

I dagsläget har de utrustning så de klarar sig några veckor men ser nu över deras lager för att beställa och fylla på om det blir en andra våg. Det nu är lättare att få tag i utrustning.

7.3.1 Analys

Här behöver verksamheterna lite vägledning kring hur stort lager som är bra att ha. Utrustning går nu att få tag på men är generellt dyrare och inte åter till normala flöden i de vanliga

kanalerna.

7.4 Ledarskap

En utförare har ett bra team med rutinerade chefer som hjälps åt och kan hoppa in både i

verksamheten och som ledare. Alla har varit med länge och var med i mars när pandemin var ett faktum, en annat har endast en ledare då företaget är litet.

(13)

7.4.1 Analys

De utförare som är mellanstora till större har en organisation i företaget som säkerställer att det finns arbetsledning på plats i verksamheterna. De mindre och små utförarna har ofta en

organisation där de leder verksamheten via digitala kommunikationsvägar. Det gör att verksamheten kan ledas från annan plats än på kontoret.

7.5 Informationsöverföring

Mycket information att hantera under perioden i våras. Flera har utvecklat ett internt mobilt kommunikationssystem, de har även skrivit ut information och haft muntlig genomgång.

Personal har rutiner för att läsa det som dokumenterats och har uppdaterats. Personalen får regelbundet utskick om förändringar, uppdateringar och agerande.

7.5.1 Analys

Att nå ut md ny information snabbt och att implementera nya arbetssätt ”över en natt” är en enorm utmaning, särskilt i en organisation med hög arbetsbelastning (vid pandemin). Nya arbetssätt har utvecklats men det finns fortsatta förbättringsområden. Det kan dock poängteras;

att få full följsamhet inom kort tid i princip är omöjligt i en organisation med mer än en person.

7.6 Samverkan med VOK

7.6.1 Detta har fungerat bra

God samverkan och information från VOK som kom kontinuerligt. Bra att rapportera in till C19-brevlådan varje dag om hur status var. Blev en medvetenhet för alla att ha koll på de boende. Att man blev uppringd, fick information hela tiden via mail, skype eller telefon om hur man skulle agera har varit mycket värdefullt. Man kunde själv som utförare ringa och få råd och stöd om det var något, detta var en trygghet

7.6.2 Förbättringsområden

Synpunkter finns på hur handläggarna har hanterat beslut under denna tid. Boende vars dag- /dagliga verksamhet stängde resulterade i att de boende behövde extra stöd i hemmet. Vissa boende behövde tillsyn under denna tid och där tyckte de att handläggarna kunde agerat bättre och förstått situationen.

7.7 Det boendestöd beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott

Att samverkan är lika bra som i våras. Hjälp med skyddsutrustning var mycket bra.

(14)

8 LSS-boenden

Frågor ställdes till verksamhetschef, för samtliga utförare inom LSS- boenden, båda grupp- och servicebostad i Sollentuna, gällande beredskap och säkerställd leverans av nedan områden vid ett utbrott/andra våg av Covid-19.

8.1 Bemanning

Alla LSS- boenden beskriver en stabil tillgång till bemanning nu. Det har rekryterats flera vikarier och några har hjälp från andra verksamheter om behov uppstår akut. Planer finns i flera fall upprättade ifall det skulle bli stor frånvaro. Flertal fastanställda vill jobba extra så dem kommer att användas mest.

8.1.1 Analys

Tillgången till personal bedöms nu vara mer stabil, både på grund av tillgång men också på grund av antikroppar och att den allmänna oro som förekom i våras nu har lagt sig.

8.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning

Personal har i stor utsträckning genomgått webbutbildning i basal hygien några också Covid-19 utbildningen. Några verksamheter har haft genomgångar i verksamheten från VOK om

skyddsutrustning och basal hygien.

8.2.1 Analys

Kunskapen kring basal hygien har under våren ökat i LSS-boenden, det finns dock fortsatt förbättringsområden. Uppföljning av följsamhet samt kompetensinventering är exempel på områden är en systematik saknas hos de flesta utförare. Arbetet fortgår och det är nu mycket större medvetenhet kring frågorna än före pandemin. Verksamheten är i flera fall inte van att arbeta i enlighet med basal hygien sedan tidigare då det bara var något år sedan de inkluderades i lagstiftningen. Arbetskläder är en stor diskussionsfråga inom LSS-boenden.

8.3 Skyddsutrustning och buffertlager

Alla utförare beskriver att de har ett uppbyggt buffertlager men det är olika hur stor det är, allt från någon vecka till ett par månader. Flera har också centrala lager i bolagen.

8.3.1 Analys

Här behöver verksamheterna lite vägledning kring hur stort lager som är bra att ha. Utrustning går nu att få tag på men är generellt dyrare och inte åter till normala flöden i de vanliga

kanalerna.

8.4 Ledarskap

Det finns backup i samtliga verksamheter om verksamhetschef är borta ibland i form av biträdande eller platsansvarig, ibland i andra delar av bolaget.

8.4.1 Analys

Överlag har verksamheterna god beredskap gällande ledarskap. Viktigt att utförare säkerställer ett närvarande ledarskap om verksamhetens ordinarie verksamhetschef är frånvarande. Man

(15)

behöver även säkerställa att om platsansvarig kliver in i ledarskapsrollen bör denne ges mandat att ta snabba och ibland avgörande beslut.

8.5 Informationsöverföring

Mycket information att hantera under perioden i våras. Mail används oftast för att sprida

information. Många har information på plats skriftligt och verksamheten försöker att säkerställa att samtlig personal har förstått och tagit till sig av informationen. En verksamhet har skapat en mapp för covid-19 som all personal ska gå igenom inför ett arbetspass. I flera verksamheter använder men en whats-up grupp där all personal finns. Där skrivs aldrig något känsligt utan ex

”Ny rutin från imorgon, läs jobbmail när du kommer till jobbet”

8.5.1 Analys

Att nå ut med ny information snabbt och att implementera nya arbetssätt ”över en natt” är en enorm utmaning. Nya arbetssätt har utvecklats men det finns fortsatta förbättringsområden.

Mail är bra i vissa fall men kan vara en fara då det inte finns system för att regelbundet läsa sin mail. Det bör dock sägas att; få full följsamhet inom kort tid i princip är omöjligt i en

organisation med mer än en person.

8.6 Samverkan med VOK

8.6.1 Detta har fungerat bra

Verksamheterna upplever ett fantastisk bra stöd från VOK, kvalitetsstateger och MAS, alltid snabb återkoppling och tydlig information. C19 mailen har varit en stor trygghet, inget som andra kommuner gjort. Lätt att maila in fråga och snabb återkoppling från rätt person. MAS- sidan har varit en stor hjälp och betydligt tydligare än andra kommuners informationssidor.

MAS har varit ovärderlig, skönt att kunna bolla problem och veta att man har henne i ryggen.

Skönt att man både kunde ringa och maila om frågor. Bra med regelbundna uppföljningar via telefon av strategerna.

VOK har gjort det som de kan göra i detta läge, mycket bättre än andra kommuner.

8.6.2 Förbättringsområden

Byta plattform för möten, skype krånglar mycket exempelvis teams är bättre

8.7 Det LSS-boendena beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott

Hjälp med skyddsutrustning är mycket bra. Att VOK och MAS finns tillgängliga, för stöd, rådgivning. MAS hemsida.

Att VOK sak ta beslut om att ingen åker till DV om smittan finns på boendet för att minska spridningen utåt önskas

Inte skicka ut så mycket som ska besvaras, vi chefer hade fullt upp med att få verksamheter att fungera

(16)

9 LSS Rehab & Hälsa (basala hälso- och sjukvårdsinsatser inom LSS-boende)

Frågor ställdes till vik verksamhetschef/kvalitetschef samt sjuksköterskor i verksamheten gällande beredskap och säkerställd leverans av nedan områden vid ett utbrott/andra våg av Covid-19.

9.1 Bemanning

Finns en planering för detta, samma som under våren. Finns samarbete med hyrfirma, man får ofta samma sjuksköterska därifrån. Utökning av bemanningen från 1/10, vilket ger en trygghet.

Om bortfall av personal kan man få hjälp från andra verksamheter i bolaget. Rutin finns också för att prioritera uppgifter.

9.1.1 Analys

Överlag ser beredskapen gällande bemanning relativt god ut hos LSS Rehab & Hälsa, det är dock en liten organisation med spetskompetens som är sårbar vid stora personalbortfall.

9.2 Kompetens i basal hygien och användande av skyddsutrustning

All personal har kompetens om basala hygienrutiner och hur man ska hantera skyddsutrustning.

Utbildade i detta i sin grundutbildning, munskydd ska användas vid arbete nära brukare. Noga med rutiner då man behöver åka runt i olika verksamheter, dragit ner på hembesök under pandemin.

9.2.1 Analys

Kunskapen kring basal hygien och skyddsutrustning är god i verksamheten, de finns också som stödresurs för LSS-boenden då extra kunskap om hygien och smittskydd behövs i

verksamheterna.

9.3 Skyddsutrustning och buffertlager

Finns bra tillgång till skyddsutrustning, klarar sig ca 3 veckor själva. Sedan finns det ett centralt lager i bolaget.

9.3.1 Analys

Här behöver verksamheterna lite vägledning kring hur stort lager som är bra att ha. Utrustning går nu att få tag på men är generellt dyrare och inte åter till normala flöden i de vanliga

kanalerna.

9.4 Ledarskap

Rutin finns för vikarie vid frånvaro av verksamhetschef, ny organisation från 1/10 med biträdande verksamhetschef minskar sårbarheten vid sjukfrånvaro.

9.4.1 Analys

Ny organisation från 1/10 bidrar till att minska sårbarheten vid frånvaro av verksamhetsledning.

(17)

9.5 Informationsöverföring

Upparbetad kanal med kommunikationsavdelningen och lokal krisledning. Information finns på intranätet samt infobrev till chefer och medarbetare via email. Information via verksamhetschef till korttidsvikarier man har även morgonavstämningar. MAS hemsida används mycket. Bra att sjuksköterska är med på möten med MAS.

9.5.1 Analys

Att nå ut md ny information snabbt och att implementera nya arbetssätt ”över en natt” är en enorm utmaning. Legitimerad personal har ofta stor vana att ta tills sig nya rutiner och ändra arbetssätt efter behov.

9.6 Samverkan med VOK

9.6.1 Detta har fungerat bra

Information på MAS sida är bra, lätt att få kontakt med MAS, detta var en trygghet 9.6.2 Förbättringsområden

Inget

9.7 Det LSS Rehab & Hälsa beskriver att de har behov av från VOK om det blir en andra våg/lokalt utbrott

Samarbetet har fungerat bra, så samma som i våras. Vid brist på skyddsmaterial, bra med kommunalt beredskapslager.

References

Related documents

Dock visade andra studier (Ayalon m.fl. 2008; Gendron & Heck 2013) att vårdpersonal med mer utbildning och kunskap kring depression inte alltid var bättre på att

Denna text är först drivande och positiv i den bemärkelsen att skribenten uppmanar kollektivet till ”att samla er”. Texten övergår sedan till en diskussion där egot skall

lag om dels fortsatt giltighet av lagen (2021:4) om särskilda begränsningar för att förhindra spridning av sjukdomen covid-19, dels ändring i samma lag,.. Förslagen har

Bedömningen är att Sollentuna kommun är i behov av att ha en organiserad funktion som TiB dels för att möta medborgarnas förväntningar på̊̊̊ att kommunen ska reagera och

Kommunstyrelsens kommentar: Kommunstyrelsen delar revisorernas bedömning att uppföljning och rapportering i första hand sker inom ramen för internkontrollprocessen och

AutoCAD Civil 3D visade sig vara det program där man mest tidseffektivt kan bygga upp en 3D- modell av bron. Bron byggdes upp i form av en korridor som utgick direkt från

Myndigheten för samhällsskydd och beredskap har av lvliljödepartementet getts möjlighet att lämna synpunkter på Naturvårdsverkets rapport kartläggning och analys

Avsnitt 5 Riksdagen beslutar om mål och ramar Myndigheten för samhällsskydd och beredskap rekommenderar en annan formulering av målet. Det mål som föreslås i