Protokoll 16-05-25

Kommunala pensionärsrådet

Sammanträdes- protokoll

Plats och tid

Närvarande ledamöter

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 1 av 7 Turebergsrummet kl. 13.00-15.00

Anna-Lena Johansson (L) Stig Nyman, (PRO S-tuna) Vivian Enochsson (PRO S-tuna)

Olle Sandberg (SPF Seniorerna Grindslanten) Lars Jacobsson (RPG S-tuna)

Frånvarande ledamöter Gunilla Hultman (S)

Ulf Wester (SPF Seniorerna Tunasol)

Tjänstgörande ersättare

Närvarande, ej

tjänstgörande ersättare

Övriga

Utsedda att justera

Justeringens plats och tid

Paragrafer

Roger Sjöberg (S)

Agneta Björklund (SPF Seniorerna Tunasol)

Birgitta Sturesson (M)

Monica Berggren (PRO S-tuna)

Karl-Gustav Holmgren (SPF Seniorerna Grindslanten) Kurt Runby (RPG S-tuna)

Lennart Karlsson (PRO S-tuna)

§3 Henrik Berggren §4 Mikaela Edestav

§ 5 Ida Lorenzon

Agneta Björklund (SPF Seniorerna Tunasol) Turebergshuset

2016-06-10 kl.11.00

§ § 1 - 1 0

Sekreterare Margareta Hellblom Larsson

Ordförande 1 Anna-Lena Johansson

Justerare Agneta Björklund (SPF Seniorerna Tunasol)

tS&t g£>, i±/,.-i.k ML

Sign. Ordf. Justerare Exp. datum Sign.

SOLLENTUNA KOMMUN Sammanträdes-

Kommunala pensionärsrådet protokoll

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 2 av 7

Innehållsförteckning

Upprop § 1 Godkännande av dagordning § 2 Nulägesanalys- Jämförelser av kostnader med andra kommuner § 3 Kontaktcenter § 4 MAS-funktionen i Sollentuna kommun § 5 Bostäder att bo kvar i § 6 Varmvatten bassängen § 7 Förebyggande verksamheten § 8 Samverkansfrågor KPR § 9 Övriga frågor § 10

cé&z- S3å ^LIUJM m~

Sign. Ordf. Justerare Exp. datum Sign.

SOLLENTUNA KOMMUN

Kommunala pensionärsrådet

Sammanträdes- protokoll

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 3 av 7

§1/2016

Upprop

Upprop förrättas.

§2/2016

Godkännande av dagordning

• Dagordningen godkänns

Beslutsexpediering:

Akt

d^t... sä> kLik JUL

Sign. Ordf. Justerare Exp. datum Sign.

SOLLENTUNA KOMMUN

Kommunala pensionärsrådet

Sammanträdes protokoll

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 4 av 7

§3/2016

Nulägesanalys- Jämförelser av kostnader med andra kommuner

Henrik Berggren, som genomfört utredningar och analyser som ligger till grund för kommunstyrelsens remissunderlag om vård- och omsorgsnämndens ekonomi,

redogjorde för detta. Enligt budget 2016 ska kommunens verksamheter effektiviseras med 25 miljoner från och med 2017. Syftet med nulägesanalysen är att ta fram ett underlag till detta effektiviseringsarbete. Det handlar också om att via jämförelser över tid och mot andra kommuner- hitta verksamhetsområden där

ambitionsnivån/kostnadsläge avviker.

OH-materialet bifogas.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

§4/2016

Kontaktcenter

Mikaela Edestav från Kontaktcenter berättade om samarbetet med vård- och

omsorgskontoret och svarade också på frågorna som Äldrerådet har ställt i en skrivelse till vård- och omsorgsnämnden. Telefontiden för biståndshandläggarna övergick till Kontaktcenter den 15:e februari. Alla inkommande ärenden fördelas sen vidare till respektive ansvarig biståndshandläggare via mail. Vid akuta situationer kan man nå vård- och omsorgskontoret via ett journummer. Checklistor utarbetas tillsammans med vård- och omsorgskontoret som träffar Kontaktcenter en gång i månaden.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

§5/2016

Masfunktionen i Sollentuna kommun

Ida Lorentzon berättade att det är Hälso- och sjukvårdslagen och

patientsäkerhetsförordningen som är de lagar främst styr Mas:ens arbete. Att det bl.a ska finnas rutiner att kontakt tas med läkare eller arman hälso-och sjukvårdspersonal när en patients tillstånd kräver det. Att patienten far en säker och ändamålsenlig hälso- och sjukvård av god kvalitet inom kommunens ansvarsområde. Att rutinerna för läkemedelshanteringen är ändamålsenlig och väl fungerade. Detta är några exempel på vad som ingår i det medicinska ansvaret.

I praktiken innebär det bl.a att göra sammanställningar och analyser av avvikelser inom hälso- och sjukvård årligen. Kvalitetsgranskningar av läkemedelshanteringen, kvalitetsuppföljning av medicintekniska produkter på samtliga enheter m.m. I de

1

Sign. Ordf. Justerare

SOLLENTUNA KOMMUN Sammanträdes-

Kommunala pensionärsrådet protokoll

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 5 av 7

verksamheter som Ida ansvarar för, där ingår även nutrition, samt att kostpolicyn kommer att uppdateras i höst.

OH-material bifogas Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

§6/2016

Bostäder att bo kvar i

Pensionärsorganisationerna har lämnat en skrivelse med Rubriken att bo kvar i - hur ser det ut i Sollentuna? Hur ser VON på denna?

Ordförande Anna-Lena Johansson föreslog att Agneta Björklund och hon själv bokar ett möte då de kan arbeta vidare utifrån den inkomna skrivelsen. De återkommer sedan i frågan.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet beslutade i enlighet med ordförandes förslag.

Beslutsexpediering:

Akt

§7/2016

Varmvattenbassängen

Pensionärsorganisationerna önskar få en redogörelse för hur långt förhandlingarna med Landstinget har kommit i ärendet och med vilken prioritet ärendet drivs från

kommunens sida.

I april 2016 erhöll Landstingsstyrelsens förvaltning ett förnyat uppdrag av landstingsdirektören att återuppta dialog med Sollentuna kommun. Syftet är att i enlighet med tidigare utredningsresultat se över möjligheten till förhandling mellan Stockholms läns landsting (SLL) och Sollentuna kommun i ärendet finansiering och drift av träningsbassäng i Sollentuna kommun. I detta förnyade arbete har dialogen lyfts till utvecklingsdirektör i SLL respektive kommundirektör i Sollentuna kommun.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

Cé£#i SE iaLdk M 4

Sign. Ordf. Justerare Exp. datum Sign.

Sammanträdes- protokoll

Sam m anträdesdatu m 2016-05-25

Sidan 6 av 7

§8/2016

Förebyggande verksamheten

Pensionärsorganisationerna har i en skrivelse till VON förmedlat sin oro över de nedskärningar som föreslås ske inom de förebyggande verksamheterna.

Ordförande redovisade att avtalet med AB SOLOM avseende förebyggande insatser för äldre löper ut sista augusti 2016. Förvaltningschefen har fått i uppdrag av nämnden att föreslå ramar för det nya avtalet. Vård- och omsorgsnämnden föreslår

förtydliganden och förändringar avseende målgrupp och syfte med verksamheten, ekonomiska ramar för uppdragets genomförande samt geografisk placering av seniorträffarna. De föreslagna förändringarna behöver göras successivt och samtliga förslag kan vara genomförda till den sista mars 2017.

Aldrerådets skrivelse: Angående nedskärningar inom förebyggande verksamhet kommer upp som meddelande till nämnden den 21 juni.

Till nästa KPR i höst den 28 september, föreslås att Jane Lundström chef för A B SOLOM bjuds in.

Studiebesök planeras till den Förebyggande verksamheten i Järfälla den 16:e juni, där några från KPR är välkomna att delta, anmälan skickas till nämndsekreterare

Sara Rahm.

Det pågår också ett arbete med att revidera reglerna för nämndens föreningsbidrag att möjligheterna att prioritera föreningar som bedriver öppna aktiviteter som är

hälsofrämjande för nämndens målgrupper inom områdena social gemenskap, fysisk aktivitet och goda matvanor.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

§9/2016

Samverkansfrågor KPR

Föreslagen Överenskommelse om samverkansformer mellan vård- och

omsorgskontoret och pensionärsorganisationerna bifogades med dagordningen. Den kommer att förtydligas något ytterligare om att det kommer att bli regelbundna möten från förvaltningschefen och då med aktuell information som delges till KPR. Det är inget dokument som skall skriva under. Överenskommelsen kommer att finnas på hemsidan.

Pensionärsrådets beslut:

• Pensionärsrådet beslutar i enlighet med de bifogade förslaget till överenskommelse samt att överenskommelsen ska läggas ut på kommunens hemsida.

Beslutsexpediering:

Akt

Sign.

SOLLENTUNA

Kommunala pensionärsrådet

KOMMUN

Sammanträdesdatum 2016-05-25

Sidan 7 av 7

§10/2016 Övriga frågor

Kurt Runby meddelade att Lars Jacobsson och han har bytt plats i KPR, Kurt Runby går in som ersättare i fortsättningen.

Pensionärsrådets beslut:

® Pensionärsrådet har tagit del av informationen.

Beslutsexpediering:

Akt

Sign.

Nulägesanalys

Fokus Vård- och omsorgsnämnden

SOLLENTUN

Ekonomiavdelning

Uppdrag, syfte och metod

• Enligt budget 2016 ska kommunens verksamheter effektiviseras med 25 miljoner från och med 2017.

° Syftet med denna nulägesanalys är att ta fram ett underlag till detta effektiviseringsarbete.

• Metoden som används är nyckeltalsanalys. Det handlar om att via jämförelser - över tid och mot andra kommuner - hitta

verksamhetsområden där ambitionsnivå/ kostnadsläge avviker.

• Nästa steg blir att ställa dessa avvikelser mot den politiska viljeriktningen.

SOLLENTUNA KOMMI

2J| Ekonomiavdelning

w w w . 5 o l l e n t u n a . s e

Analys av kostnad och volym

En kommun med en lägre skattesats än genomsnittet måste ligga under sin standardkostnad (givet att de inte finns andra intäkter)

• Givet att kommunen tar ut hela den lägre intäkten (290 mnkr) på kärnverksamheten skulle avvikelsen behöva vara -10,3 procent

Sollentuna redovisar en kostnadsnivå som understiger den förväntade enligt standardkostnaden med sammantaget -4,8 procent motsvarande 134 miljoner kronor

Avvikelsen skiljer sig mellan verksamheterna En avvikelse från standardkostnaden kan bero

- på lägre volym än genomsnittet

- på en lägre styckkostnad än genomsnittet

Förskola -9,3% Individ och familjeomsorg -3,4%

Grundskola -6,1% Äldreomsorg -2,4%

Gymnasieskola -9,4% LSS +10,1%

w w w . s o l l e n t u n a . s e

ML. cf<^ fö

SOLLENTUNA KOMMUN

E$ Ekonomiavdelning

Avvikelse över tid AO och L S S

Avvikelsen för LSS- verksamheten på 10,1 procent motsvarar 26,3 mnkr. Övertid har

avvikelsen minskat något.

Avvikelsen för äldreomsorgen är negativ för första

gången och motsvarar 12,5 mnkr.

u O Q.

16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 -2,0 -4,0

Äo LSS

1 3 ?

12,(

:

i

.0,6 J M *

• Q 1

5 10,1

8,4 8 876

1 - ^•

1 1 -

ti ) 1 ^{M •}

il

L.l • 1

I

2009 2010 2011 2012 2013

-2,4 2014

SOLLENTUNA KOMMUN

Ekonomiavdelning

w w w . s o l l e n t u n a . s e

Äldreomsorg - andel med omsorg

2009—2014, procent

Andelen personer med hemtjänst har ökat markant sedan 2010.

Ökningen motsvarar 375 personer.

Tre fjärdedelar av ökningen har skett i åldrarna över 80 år.

Antalet personer med särskilt boende har legat tämligen stilla under perioden förutom en nedgång under 2013 (felaktigt rapportering?). En fjärdedel av brukarna avser åldern 65-79.

14 12 10 01

S 8

Invånare 65+ som var beviljade hemtjänst i ordinärt boende, andel (%) Invånare 65+ i särskilda boendeformer, andel (%)

2009 2010 2011 2012 2013

11,7 LO,! L0,S ^{) •} •1,1 ⁾

LO,! L0,S •1,1

LO,! L0,S •1,1

5,1

LO,!

4,9

L0,S

4,7

•1,1

3,7

4,5

LO,! L0,S •1,1

4,5

LO,! L0,S •1,1

4,5

2014

Fr.o.m. 2013 exkluderas personer som enbart har trygghetslarm, matdistribution eller mindre än två timmar hemtjänst per månad i individstatistiken. Avser samtlig regi. Källa: Socialstyrelsen.

w w w . s o l l e n t u n a . s e

SOLLENTUNA KOMMUN

Ekonomiavdelning

Äldreomsorg - andel med omsorg

2014 i jämförelse, procent

I jämförelse har Sollentuna en hög andel personer som beviljats

hemtjänst.

När det kommer till särskilt boende är skillnaden inte lika stor även om kommunen ligger högt i jämförelse.

Invånare 65+ som var beviljade hemtjänst i ordinärt boende, andel (%) Invånare 65+ i särskilda boendeformer, andel (%)

11,7 14 y - 12 12 - 1 0

c

Q)

f l

i —

2 8

—

6 4 2

—

0

7,4 7,1

4,5

I 3,8

=1-

3,7. 4,2

Sollentuna Jämförbara Länet Förortskommuner till storstäderna

Riket

Fr.o.m. 2013 exkluderas personer som enbart har trygghetslarm, matdistribution eller mindre än två timmar hemtjänst per månad.

Individstatistik. Avser samtlig regi. Källa: Socialstyrelsen.

w w w . s o l l e n t u n a . s e

SOLLENTUNA KOMMUN

Ekonomiavdelning

Äldreomsorg - hemtjänst

2014 andel vårdtagare uppdelat på antalet beviljade timmar

En uppdelning av andelen personer med hemtjänst på

antalet beviljade/ utförda timmar visar att Sollentuna

har en hög andel personer med få antal timmar

• har en hög andel personer där man i registret inte kunnat fastställa timantalet

Den höga andel med få timmar förklarar det lägre genomsnittet på förgående sida.

14,0%

12,0%

10,0%

8,0%

6,0%

4,0%

2,0%

0,0%

•

0-9 10-25 26-49 H 50-Dygnet runt Värde saknas

Sollentuna Jämförbara Förortskommuner till storstäderna

Länet Riket

4| Ekonomiavdelning

w w w . s o l l e n C u n a . s e

Aldreomsorg

2009—2014, kronor per vårdtagare

Kostnaderna för hemtjänsten har minskat något under perioden.

Kostnaden för särskilt boende har ökat med 11 procent sedan 2010. Den höga styckkostnaden 2013 hänger samman med den lägre (och förmodat felaktiga) uppgiften avseende antal boende.

1 000 000 900 000 800 000 700 000 o 600 000

| 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0

Kostnad hemtjänst äldreomsorg, kr/brukare Kostnad särskilt boende äldreomsorg, kr/brukare

924 425

675 844 679 243 718 323 751 620

141 817 13Ö 807 147 650 T43-393 "132 526

2009 2010 2011 2012 2013 2014

n Ekonomiavdelning

w w w . 5 0 l l e n t u n a . s e

Äldreomsorg

2014 i jämförelse, kronor per vårdtagare

Sollentuna kommun har

jämförelsevis låga styckkostnader för hemtjänst respektive särskilt

boende.

Kommunen ligger lägre än samtliga jämförelsegrupper och riket.

Kostnad hemtjänst äldreomsorg, kr/brukare Kostnad särskilt boende äldreomsorg, kr/brukare 900 000

700 000 600 000 c

2 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0

777 866 ^{8 0 7 3 7 3} 793 135 ⁸° 7 791

1 OS. O - d U

132 526 161577

Sollentuna Jämförbara Länet

231 499

201 193 ^TO

I

274 919 _

Förortskommuner till storstäderna

Riket

SOLLENTUNA KOMMUN

Ekonomiavdelning

w w w . 5 o l l e n t u n a . s e

Sammanfattning vård och

Äldreomsorgen bedrivs till en något lägre kostnad än vad som förväntas.

Sammantaget uppgår avvikelsen till 12,5 miljoner kronor. Det är framförallt hemtjänsten som kostar mindre än

förväntat. Det omvända gäller för särskilt boende.

Kommunen är i jämförelse mer generös i biståndsbedömningen.

När det gäller hemtjänsten är det

många som får få timmar vilket sänker det genomsnittliga antalet timmar.

Styckkostnaden för de insatser som kommunen utför/ köper är låg. För

hemtjänst påverkas styckkostnaden av en hög andel brukare med få timmar.

SOLLENTUNA KOMMUN

Ekonomiavdelning

omsorg

LSS-verksamheten bedrivs till en högre kostnad än vad som förväntas.

Sammantaget uppgår avvikelsen till 26 miljoner kronor. Hela den högre

kostnaden kan förklaras av en högre styckkostnad då kommunen

kompenseras för faktisk volym i LSS- utjämningen.

För LSS-verksamheten är det

framförallt insatsen daglig verksamhet som avviker uppåt. Men även insatsen boende ligger över samtliga

jämförelsegrupper.

Vårdtyngd, löneläge och

momsersättning till fristående aktörer kan troligtvis påverka men endast en mindre del.

w w w . s o l l e n t u n a . s e

MAS Medicinskt ansvarig sjuksköterska

inom SÄBO, dagverksamhet för äldre, LSS grupp- och

servicebostad samt daglig verksamhet

Vad gör en MAS?

Hälso- o c h s j u k v å r d s l a g (1982:763) 24 § samt 7kap, 3§

patientsäkerhetsförordningen

• att det finns sådana rutiner att kontakt tas med läkare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal när en patients tillstånd fordrar det

att beslut om att delegera ansvar för vårduppgifter är förenliga med säkerheten för patienterna

att anmälan görs till den nämnd, som har ledningen av

hälso- och sjukvårdsverksamheten, om en patient i samband med vård eller behandling drabbats av eller utsatts för risk att

drabbas av allvarlig skada eller sjukdom.

att patienterna får en säker och ändamålsenlig hälso- och sjukvård av god kvalitet inom kommunens ansvarsområde

att journaler förs i den omfattning som föreskrivs i patientdatalagen (2008:355) att patienten får den hälso- och sjukvård som en läkare förordnat om

att rutinerna för läkemedelshanteringen är ändamålsenliga och väl fungerande

w w w . so 11 e n t u n a . se

SOLLENTUNA KOMMUN

$ Ida Lorenzson, MAS

HL- ohty

Vad innebär det i praktiken?

• Sammanställning och analys av avvikelser inom hälso- och sjukvård årligen

• fortlöpande granskning av delegeringsbeslut

• kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen på samtliga enheter

• kvalitetsuppföljning av medicintekniska produkter på samtliga enheter

• samverkansmöten med läkarorganisationerna, psykiatrin etc.

• lex Maria anmälningar

SOLLENTUNA KOMMUN

J)| Ida Lorenzson, MAS

w w w . s o l l e n t u n a . s e

Forts..

• kvalitetsgranskningar av dokumentation enligt HSL

• fortlöpande förmedla information om nyheter gällande lagar, förordningar och utvecklingsarbete till våra utförare

• utarbeta och uppdatera riktlinjer för HSL i kommunen

• finnas tillgänglig för frågor som kan uppkomma ute hos våra utförare gällande hälso- och sjukvård.

o identifiera förbättringsområden och risker inom hälso- och sjukvården.

• sammanställa resultat av patientsäkerhetsarbetet (patientsäkerhetsberättelse) årligen.

o e t c . . .

w w w . s o l l e n t u n a . s e

Verktyg för att följa upp kvalitet, exempel

• Kvalitetsregister såsom Senior Alert, Palliativa registret & BPSD

• Patientsäkerhetsberättelsen

• Avvikelser

• HSL -enkät

• Kvalitetsgranskningar gällande läkemedel och vårdhygien

» Besök och uppföljningar i verksamheten

w w w . s o l l e n t u n a . s e