Verksamhetsplan Neonatal avd

(1)

Identifierare: 50951

Verksamhetsplan Neonatal avd 10 2016

Vår vision Ett gott liv i ett livskraftigt län Vårt mål En kvalitetsstyrd region Vår värdegrund Respekt för människan

Vårt uppdrag

 Neonatalvården skall vara familjecentrerad och tillgodose de för tidigt födda- och sjuka barnens behov av individuellt anpassad hälso- och sjukvård. Vi möter varje barn som en unik individ. Vår

 ledstjärna är För barnets bästa.



Långsiktiga mål

 har sjuka nyfödda och förtidigt födda en framtida god hälsa i ett livskraftigt Kronoberg

 har vi en hög patientsäkerhet

 är patienter och närstående (barn/föräldrar) mer delaktiga i vården

 har vi en sammanhållen vård och i rätt tid

 placerar sig Region Kronobergs neonatalvård, bland de främsta i nationella och

internationella kvalitetsjämförelser

 väljer Kronobergarna i första hand vård i Kronoberg

 har vi överbryggat gränser mellan verksamheter, med barnets bästa i fokus

 har neonatalvården ett fortsatt stort förtroende

 har vi lätt att rekrytera och behålla medarbetare med rätt kompetens

 är vi en attraktiv arbetsgivare med medarbetare som trivs och utvecklas i sin yrkesroll

 har vi en hållbar ekonomi i balans



Långsiktiga strategier

 Medborgare/patient: Barnets ställning stärks och prioriteras i hälso- och sjukvården. Vi arbetar enligt FN:s barnkonvention och NOBAB, Nordisk standard för barn och ungdomar inom hälso- och sjukvård.

Patientsäker vård bedrivs med hög kvalitet, genom en evidensbaserad vård som baseras på vetenskapliga studier.

(2)

Ett utskrivet dokuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: 2016-08-09 Sida 2 av 9



 Medarbetare: Skapa ett gott arbetsklimat där medarbetarna är delaktiga i utvecklingen.

Utveckla vår förmåga att attrahera nya medarbetare. I dialog öka den etiska medvetenheten utifrån vår gemensamma värdegrund.



 Verksamhetsutveckling: Utveckla system för ledning och styrning på avdelningsnivå.

Effektivisera våra processer och vår verksamhetsplanering.



 Ekonomi: Långsiktigt planera och investera för framtiden. Resurser används ändamålsenligt.



2

(3)

NULÄGE

Invånare Medarbetare Verksamhetsutv. Ekonomi

Risk för minskat förtroende för neonatalvården i Region Kronoberg Platsbrist beroende på behovet av enkelrum och ökat inflöde av asylsökande Amningsfrekvensen sjunker

Förbättringspotential när det gäller föräldrars/barns delaktighet

Svårrekryterade personalkategorier Bra resultat enligt medarbetarenkät 2015 Brister vad gäller säkrad

kompetensnivå, enligt OLIVIA Brister i den fysiska arbetsmiljön

God kunskap i systematiskt förbättringsarbete Förbättringspotential gällande samverkan av processer med andra enheter En ny mycket omarbetad version av Cosmic kommer att införas.

Utvecklingspotential gällande

avvikelsehantering Ökat utveckling av resistenta bakterier

Budgetunderskott för personal Brist på koppling mellan budget och verksamhetsbehov Behov av framtida medicintekniska investeringar (kollas)

(4)

INVÅNARE

Mål och indikatorer Startläge Målvärde år 1 Målvärde år 3

Delaktiga barn/föräldrar enligt Barnkonventionen och Patientlagen Mätningsfrekvens patientnöjdhet via

enkät inom sluten vård. Kontinuerlig Sammanställa och utvärdera resultat på ett bättre sätt.

Mätningsfrekvens patientnöjdhet via enkät inom öppen vård,

Neonatalmottagning

Startas 2016-10-01 Startas Periodisk mätning

Föräldrars upplevelse (alltid nöjd):

av information inför utskrivning 54% nöjda 100% 100%

Nidcapobservationer antal/barn <32,

målet är en observation per barn <1 observation per

barn >1 observation per

barn 2-3 observationer

per barn AKTIVITETER

Fortsatt implementering av NIDCAP modellen

Förbättrad frekvens och struktur för omvårdnadssamtal Förbättra samtalsmallar

Förbättrad föräldrainformation inför utskrivning till hemmet 1. Utskrivningsmeddelande 2.

Utskrivningssamtal 3. Dokumentation i Cambio Cosmic Sammanställa föräldraenkät för att se vad vi kan förbättra ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

Hälsoarbete för sjuka nyfödda och förtidigt födda barn Föräldrar nöjda med den hjälp de

fick med amningen

Amningfrekvens: Helt Delvis Ej amning

Nuläge 42% nöjda Ammar helt 57%

Ammar delvis 39%

Ammar inte 4%

100% Ammar helt 60% Ammar delvis

>50% Ammar inte

<2%

100% Ammar helt 70% Ammar delvis

>50% Ammar inte

<2%

AKTIVITETER

Utvecklat amningsstöd till föräldrar ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

Förbättrad tillgänglighet

Fortsätta att utveckla e-tjänster på 1177, för Neonatalmottagningen och Hemsjukvården

Kontakt tagen med

IT avdelningen En e- tjänst per funktion

(neonatalmottagnin g, hemsjukvård) införd. Avboka tid och

meddelandefunktio n

AKTIVITETER

4

(5)

Införa POK, produktions- och kapacitetsplanering Överbeläggningsplan utarbetas

Förbättrad information till föräldrar angående e-tjänster ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

(6)

MEDARBETARE

Attraktiv och hälsofrämjande arbetsplats Översyn av

schemaläggningsprocessen och antal personal per pass

Arbetsrelaterad utmattning (Springlife 2015) grönstapel men under riktvärde Arbetstakt enligt medarbetarenkät (Springlife 2015) gul stapel Sjukfrånvaro; kort 3.2 lång 23.7 totalt antal dagar per anställd 27 Sjukfrånvaro i %, 7.9%

Över riktvärde Grön stapel Sjukfrånvaro; kort 2.0 lång 7.0 totalt antal dagar per anställd 9

Över riktvärde Grön stapel Sjukfrånvaro i %,

<4%

AKTIVITETER

Förbättring av den fysiska arbetsmiljön Trånga utrymmen med många statiska arbetsställningar Minska förflyttningar av barn och föräldrar p.g.a. brist på lokaler och dess funktion relaterat till smitta Förbättrad psykosocial arbetsmiljö relaterat till lokalbrist och svårighet att arbeta vårdhygieniskt i nuvarande lokaler Previa kontaktas för ev. åtgärd

Förnyad ergonomiutbildning för all personal

Jämn resursfördelning i schemat, vad gäller kompetens och antal personal per pass ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

Säkrad kompetensnivå, enligt OLIVIA och TILDA Antal personal som registrerar sin

kompetens i kompetensmodul 50% 100% 100%

Andel personal i Olivia skall 2 (erfarenhet som krävs på denna arbetsplats) skall öka

Sjuksköterska 70%

har nivå skall 2 Barnsköterska 80%

har nivå skall 2

Sjuksköterska 90%

har nivå skall 2

Sjuksköterska 90%

har nivå skall 2 All personal ska utföra

kompetenskort i TILDA Antal genomförda kompetenskort i % per person OBS! Antalet färdiga kompetenskort i TILDA styr ( i nuläget 30% klart av ca 50 medicintekniska apparater)

Andel personal 100% Antal genomförda kompetenskort 25%

AKTIVITETER

All personal ska utföra OLIVIA och registrera kompetens i kompetensmodul ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

6

(7)

Säkrad kompetensförsörjning Andel specialistutbildade måste öka gällande Specialistsjuksköterska barn

Barnsjuksköterska

72% Barnsjuksköterska

90% Barnsjuksköterska

100%

Bristen på Barnundersköterska med eftergymnasial utbildning måste åtgärdas

Endast 3

Barnunderskötersk or examineras inför sommaren 2016 vilket inte täcker behovet Inför sommaren har vi rekryteras undersköterskor och

sjuksköterskestude rande t4 och t5

Kontinuerligt god tillgång med hjälp av att köpa utbildningsplatser (?)

Antal handledarutbildad personal måste öka

Barnsjuksköterska 60% utbildade (7.5hp)

Barnunderskötersk a 40% utbildade

Barnunderskötersk a 50% utbildade

Barnunderskötersk a 60% utbildade AKTIVITETER

Förbättringsarbete omkring handledning av studerande och ny personal ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

(8)

VERKSAMHETSUTVECKLING

Effektiva processer Vårdrelaterade infektioner

(utgångsvärde) 1 0 0

Följsamhet till basala hygien- och

klädregler (inkl läkare) 80% 100% 100%

Antal undvikbara vårdskador med hjälp av markörbaserad

journalgranskning (MJG)

2 personer har gått

utbildningen 1 mätning 2 mätningar

AKTIVITETER

Ta fram resultat av processknutna ledtider samt medicinska-, omvårdnads- och kvalitetsdata Införa nationellt vårdprogram; a) uppföljning av neonatala riskbarn b) nutritionsprogram Utveckla det psyko-sociala omhändertagandet av barn och familj

Minska risken för vårdskador ÖVERLIGGANDE MÅL

[Välj]

8

(9)

EKONOMI

Ekonomi i balans AKTIVITETER

Underlag för långsiktig prognos, medicintekniska investeringar utarbetas

Utveckla uppföljning tillsammans med verksamhetscontroller på BKKC och en "budget som speglar verksamheten"

ÖVERLIGGANDE MÅL