• No results found

Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser"

Copied!
274
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)
(2)

Om programvaran

Indikationer för användning

Radimetrics®Enterprise Application är ett programvarusystem vars avsedda användning är att spåra information inom radiologi genom att samverka med PACS/RIS och andra system. Från dessa källor kan Radimetrics programvara: hämta stråldos, operativ information och undersökningsdata, spåra och rapportera enhetsbaserade eller patientbaserade kumulativa doser, utföra analyser av insamlade dosimetriska data, hantera protokoll och enhetsutnyttjande samt rapportera resultat.

Radimetrics®kan även användas för insamling, hantering och analys av kontrastrelaterade data när de matas in manuellt eller hämtas från Certegra®Workstation.

Kontraindikationer och varningar

Inga kända.

Modaliteter som stöds

Radimetrics®Enterprise Application har stöd för följande modaliteter:

CT

Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser, ger information om modalitetanvändning och analyserar data gällande

kontrastmedel och koksaltlösning från Bayer-injektionssystem (när den är ansluten till Certegra) och manuellt inmatade och för hand administrerade kontrastmedel

CBCT Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser CR och DX Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser DXA Extraherar dosinformation från bildhämtningar av DICOM-doser

MG Extraherar genomsnittlig körteldos, komprimeringstryck och antal bilder från RDSR:er och DICOM

MR

Extraherar dosinformation från DICOM, ger information om modalitetanvändning och analyserar data gällande kontrastmedel och koksaltlösning från Bayer- injektionssystem (när den är ansluten till Certegra) och manuellt inmatade och för hand administrerade kontrastmedel

NM Extraherar dosinformation från HL7, anpassade dosmeddelandeformat eller manuellt inmatade loggboksdata

PT Extraherar dosinformation från RDSR:er och bildhämtningar av DICOM-doser RF och XA Extraherar dosinformation från RDSR:er och MPPS

USA Extraherar ultraljudsundersökning och operativa data

(3)

Om denna handbok

Innehållet i denna handbok finns tillgängligt både på nätet (kontextkänsligt) och i PDF-format. Skärmbilder i denna handbok är endast i illustrationssyfte. Verkliga skärmbilder kan variera i utseende.

Obligatorisk utbildning

Detta dokument är en användarhandbok som beskriver hur man använder Radimetrics®Enterprise Application. Denna programvara måste användas av kvalificerad personal.

Kontakt

Använd kontaktformuläret som finns påhttps://radiology.bayer.com/contact.om du vill lämna feedback eller få hjälp.

Rapportera alla allvarliga incidenter som uppstått i samband med denna enhet till Bayer

(https://radiology.bayer.com/contact) och till relevant lokal europeisk myndighet (eller, i förekommande fall, till lämplig tillsynsmyndighet i det land där incidenten har inträffat).

Juridisk information

©2020-2021 Bayer. Materialet får inte kopieras, visas, ändras eller distribueras utan skriftligt godkännande från Bayer på förhand.

Bayer, Bayer-korset, Certegra och Radimetrics är varumärken som tillhör och/eller är registrerade för Bayer i USA och/eller andra länder. Andra varumärken och företagsnamn som nämns häri är egendom som tillhör respektive ägare och används här enbart i informationssyfte. Någon relation eller rekommendation är inte avsedd eller underförstådd.

Bayer förbehåller sig rätten att ändra de specifikationer och funktioner som beskrivs häri samt att när som helst avbryta tillverkningen av produkten eller tjänsten som beskrivs, utan föregående meddelande eller skyldigheter. Kontakta din auktoriserade Bayer-representant för aktuell information.

De patientuppgifter som förekommer i detta dokument är fiktiva och skyddad hälsoinformation (PHI) och/eller verklig PHI från vilken all personligt identifierbar information (PII) har tagits bort eller på något sätt anonymiserats. Ingen personligt identifierbar information visas.

(4)

Adresser

Bayer Medical Care Inc.

1 Bayer Drive

Indianola, PA 15051-0780 USA

Telefon: +1 412 767 2400 Telefon: +1 800 633 7231 Fax: +1 412 767 4120 https://radiology.bayer.com/

Bayer Medical Care B.V.

Avenue Céramique 27 6221 KV Maastricht Nederländerna

Telefon: +31 43 3585600 Fax: +31 43 3656598

Bayer Medical Care B.V.

Avenue Céramique 27 6221 KV Maastricht Nederländerna

Telefon: +31 43 3585600 Fax: +31 43 3656598

(5)

Symboldefinitioner

Symboltitel

(Standardreferens) Beskrivning Tillverkare

(ISO 15223-1, 5.1.1)

Anger tillverkaren av den medicintekniska produkten.

Auktoriserad representant inom Europeiska gemenskapen/EU

(ISO 15223-1, 5.1.2).

Anger den auktoriserade representanten inom Europeiska gemenskapen/EU

CE-märkning

(EU-direktiv 2017-745, bilaga V)

Märkning genom vilken en tillverkare visar att en produkt överensstämmer med de tillämpliga kraven enligt

Europaparlamentets och rådets direktiv (EU) 2017/745 från den 5 april 2017 och annan tillämplig unionslagstiftning om harmonisering gällande märkningens användning (för medicintekniska produkter i klass I)

Importör (ISO 15223-1:2020(E) UTKAST, 5.1.8)

Anger den enhet som importerar den medicintekniska produkten till platsen

(6)

IN N E H Å L L Framsida

Om programvaran

Indikationer för användning 2

Kontraindikationer och varningar 2

Modaliteter som stöds 2

Om denna handbok 3

Obligatorisk utbildning 3

Kontakt 3

Juridisk information 3

Adresser

Symboldefinitioner 5

Logga in Navigering

Varningsmeddelanden 11

Rullgardinsmeny för navigering 11

Sammanfattningssidor

Diagramknappar 14

Bokmärkesfält 14

Bibliotek med sammanfattningssidor 14

Lägga till eller redigera sammanfattningssidor 16

Diagramtyper 20

Exportera data 37

Detaljsidor

Undersökningsdetaljer 44

Patientdetaljer 77

Konfiguration

Referensnivåer för dosering 82

Definitioner 92

Organisera data 107

(7)

Sortering för enhetsprotokoll 126

Mappning för huvudprotokoll 132

RadLex-konfiguration 136

RadLex-tilldelning 136

Värdeindikatorer 140

PDF-rapport 142

Administration

Användare & varningar 147

Granskningsloggar 154

Avvisade studier 156

DICOM 157

Gränssnitt 159

Patientsammanslagning 162

Protokollhantering

Introduktion till protokoll 165

Redigerare för huvudprotokoll 167

Huvudprotokollsbibliotek 181

Varningar

Varningsdetaljer och historia 185

Redigera varningar 186

Vidarebefordra varningar 189

Exportera varningar 189

Filter

Lägga till eller redigera ett filter 193

Sammanfattningssida och diagramfilter 193

Filter för sammanfattningssidor 194

Taggar

Redigera taggar 196

Cybersäkerhet

Systemskydd med cybersäkerhet 198

Bilaga

CTDIvol-rapportering 200

Faktablad om SSDE 202

Faktablad om beräkningar av CT-organdos 207

Val av fantom för CT-organdos 211

(8)

ORDLISTA

Licenser

Baksida

(9)

Logga in

Detta är dialogrutan för inloggning i Radiametrics programvara. Ange ditt användarnamn och lösenord här.

Användares tillgång och inloggningsuppgifter hanteras via administrationssidorna.Se "Användare &

varningar" på sidan 147.

När du har loggat in kommer du till din standard sammanfattningssida.

(10)

Navigering

Navigeringsfältet finns högst upp i Radimetrics-programvaran. Utöver att möjliggöra navigering till olika sidor, så har den också en sökfunktion och indikerar nya varningar, fel och meddelanden.

Knappen Tillbaka går tillbaka till föregående sida.

Genom att klicka på Radimetrics-titeln kommer du tillbaka till din standardstartsida. Vid standardinställning är detta din sammanfattningssida. Om du inte har tillgång till

sammanfattningssidorna kommer det vara nästa modul som du har tillåtelse att öppna, såsom de listas genom att använda knappen Meny , enligt nedan.

Via sökfältet kan du söka efter undersökningar, patienter, protokoll och sammanfattningssidor. Du kan också ange namnet på en tagg för att visa poster som är kopplade till den taggen. Efter att du har skrivit in minst tre tecken, kommer en rullgardinsmeny att förhandsvisa de översta

sökresultaten. Genom att trycka på Enter, eller knappen Sök, öppnas en sida med sökresultat.

Knappen Doseringsvarning , knappen Systemfel och knappen Meddelanden låter dig granska varningar för deras respektive kategorier. Dessa knappar visas med en siffra i en bubbla, vilket indikerar att det finns nya varningar som är tillgängliga för granskning.

Knappen Hjälp navigerar till bruksanvisningen (detta dokument).

När knappen Användare aktiveras visas en rullgardinsmeny som indikerar användarnamnet och tidszonen för den nuvarande användaren, samt ger tillgång till den nuvarande användarens sida för användarinställningar och möjlighet att låsa eller logga ut från programvaran. Låsfunktionen gör att du kan låsa skärmen medan du behåller din aktuella vy. När du utför en låsning kommer endast dialogrutan för inloggning att visas på skärmen, men det kommer inte att gå att ändra

användarnamnet, som visar vilken användare som är inloggad. När du anger lösenordet kommer Radimetrics®-programvaran att återgå till den skärm som visades före låsningen. Alternativt kan den användare som är inloggad för tillfället loggas ut. Den ursprungliga användaren kommer då att förlora sin session om det görs.Se "Användare & varningar" på sidan 147för mer information om hur man redigerar tillgängliga alternativ på sidan Användarinställningar.

Knappen Meny visar rullgardinsmenyn för navigering. Se nedan.

(11)

Varningsmeddelanden

När det finns nya varningar visas motsvarande varningsikon med en siffra som anger hur många varningar som väntar på att granskas.Se "Varningar" på sidan 184för mer information om hur varningar definieras.

Se "Användare & varningar" på sidan 147för mer information om hur man prenumererar på varningar.

Genom att klicka på motsvarande varningsikon visas en pop-up-skärm som listar av de nyaste varningarna. Klicka på ”Se alla” för att navigera till motsvarande varningssida. Genom att klicka på en enskild varning under doseringsvarningar kommer du till varningens detaljsida för insamling eller undersökning.

Rullgardinsmeny för navigering

Rullgardinsmenyn för navigering är en meny med två nivåer som gör det möjligt att öppna andra sidor i Radimetrics-programvaran. Den sida som är aktiv för tillfället indikeras med fet text. Tabellen nedan beskriver eller refererar dig till de ämnen som täcker dessa sidor. Lägg märke till att de menyalternativ som är tillgängliga kan variera beroende på användarkontotillstånd.Se "Användare & varningar" på sidan 147.

(12)

Sammanfattningssidor låter dig förhandsgranska, hantera och skapa rapporter över dosimetri-, produktivitets- och användningsdata.Se "Sammanfattningssidor" på nästa sida.

Bibliotek med sammanfattningssidor låter dig organisera och redigera sammanfattningssidor.Se

"Bibliotek med sammanfattningssidor" på sidan 14.

Redigeraren för huvudprotokoll visar alla huvudprotokoll och gör det möjligt att både dela in dem i grupper, och skapa, importera och redigera dem.Se "Redigerare för huvudprotokoll" på sidan 167.

Huvudprotokollsbiblioteket fungerar som en sökbar lista över alla de godkända huvudprotokoll som finns i systemet och gör att man kan granska protokolldetaljerna.Se "Huvudprotokollsbibliotek" på sidan 181.

Konfigurationsmodulen gör att du kan hantera standard referensnivåer för dosering samt organisera och redigera mappning för DICOM-fält och protokoll.Se "Konfiguration" på sidan 82.

Genom administrationsmodulen kan olika aspekter av arbetsflödet hanteras och konfigureras, inklusive hantering och övervakning av användaråtkomst till Radimetrics programvara.Se

"Administration" på sidan 147.

(13)

Sammanfattningssidor

Sammanfattningssidor låter dig förhandsgranska, hantera och skapa rapporter över dosimetri-, produktivitets- och användningsdata. Varje sida innehåller flexibla, interaktiva komponenter, inklusive tabeller, stapeldiagram med mera. Med vissa komponenterna kan du "öka detaljnivån" till ytterligare detaljnivå. Det går att exportera komponentdata för vidare analys i ett kalkylbladsprogram.

Flera sammanfattningssidor som är systemstandard är inbyggda i Radimetrics programvara, och är angivna med kursiv. Några exempel på dessa är sidorna för patienter, undersökningar och insamlingar.

Dessa standardsidor tillåter granskning på systemnivå av de data som finns inom deras respektive kategorier.

Du kan klicka på menyvalet Sammanfattningssidor i navigeringsfältet för att gå dit.Se " Navigering" på sidan 10för information angående navigeringsfältet.

Detta är ett exempel på en grafkomponent.

Knappen Uppdatera laddar den nuvarande sammanfattningssidan på nytt, och uppdaterar den med nya data som har blivit tillgängliga sedan sammanfattningssidan visades.

(14)

Knappen Dela öppnar en dialogruta som låter dig dela den markerade sammanfattningssidan med en eller flera användare.

Knappen Redigera låter dig redigera sammanfattningssidan, inklusive dess namn och komponenter.

Diagramknappar

Knappar syns på flera olika typer av diagram. Till din hjälp beskrivs några av dem nedan.

Knappen Exportera öppnar en dialogruta som låter dig exportera diagrammets data till CSV-, XLS-, XLSX-, PDF- eller Excelmall-format.

Knappen Tabell växlar diagrammets visningsläge till ett tabellformat.

Infoknappen kan användas för att visa statistikinformation som är relevant för det aktuella diagrammet, såsom median-, medelvärdes- och standardavvikelse.

Klicka på knappen Visa eller dölj nollvärden för att växla mellan att visa och inte visa staplar i stapeldiagram som har ett nollvärde.

Bokmärkesfält

Bokmärkesfält låter dig snabbt växla mellan förbestämda sammanfattningssidor och navigera på sidor.

Den aktiva sammanfattningssidan indikeras av fet text en blå linje under dess namn.

Klicka på knappen Meny för att öppna alternativ som låter dig se bibliotek med sammanfattningssidor, skapa en ny sammanfattningssida, bokmärka den nuvarande sammanfattningssidan och redigera bokmärkesfältet.

Bibliotek med sammanfattningssidor

Bibliotek med sammanfattningssidor låter dig hantera dina sammanfattningssidor. Du kan organisera dina sammanfattningssidor i grupper, eller lägga till, redigera, kopiera eller radera sammanfattningssidor, samt dela dem med andra användare.

(15)

Denna grupp med ikoner låter dig organisera din grupper med sammanfattningssidor. Knappen Lägg till låter dig lägga till en ny sammanfattningssidegrupp. Knappen Redigera låter dig ändra namn för den markerade sammanfattningssidegruppen. Du kan också använda knappen Radera för att radera en sammanfattningssidegrupp. Knappen Dela delar den markerade sammanfattningssidegruppen och de sammanfattningssidor som ingår i den med en eller flera användare.

Inkorg för sammanfattningssida innehåller sammanfattningssidor som har delats med dig av andra användare och som väntar på ditt godkännande.

Gruppen bokmärkesfält går inte att redigera eller radera. Den innehåller listan över de sammanfattningssidor som du har bokmärkt. Grupper med bokmärken kan flyttas runt enligt användarens preferenser. Den första sidan i bokmärkesgruppen kommer vara din standard sammanfattningssida.

Biblioteket med sammanfattningssidor innehåller dina nuvarande sammanfattningssidor,

organiserade i användardefinierade grupper. Sammanfattningssidegrupperna kan dras och släppas för att sortera om dem, och de kan också läggas i undergrupper på detta vis.

Gruppen med systemstandardsidor innehåller permanenta sammanfattningssidor. De kan inte delas eller raderas, och ändringar som görs i dem är tillfälliga. Dock kan de kopieras. En kopia av en sammanfattningssida som är systemstandard kräver ett nytt namn och kan sedan redigeras, delas och raderas.

Om man klickar på ikonen Stjärna blir stjärnan svart, som följande: . Detta betyder att sammanfattningssidan på denna rad har bokmärkts och kommer visas i gruppen för bokmärkesfältet.

Knappen Visa gör att den sammanfattningssida som är markerad för tillfället visas.

Knappen Lägg till tar dig till gränssnittet för att lägga till en ny sammanfattningssida.Se "Lägga till eller redigera sammanfattningssidor" på motsatta sidan.

(16)

Knappen Redigera låter dig redigera den markerade sammanfattningssidan.Se "Lägga till eller redigera sammanfattningssidor" nedanför.

Knappen Kopiera kopierar den markerade sammanfattningssidan och öppnar gränssnittet för redigering av den nya kopian av sidan.

Knappen Dela öppnar en dialogruta som låter dig dela den markerade sammanfattningssidan med en eller flera användare.

Knappen Radera raderar den markerade sammanfattningssidan.

Lägga till eller redigera sammanfattningssidor

Sammanfattningssidor kan skapas och redigeras med hjälp av ett gränssnitt där man drar och släpper, såsom visas nedan. I toppen finns diagramtyperna, i piktogramform, och under detta hittar du

förhandsgranskning av sammanfattningssidan.

För att lägga till en diagramtyp på sammanfattningssidan, dra och släpp diagrammet längst ner på sidan, i området under sammanfattningssidans titel. Detta kommer skapa ett nytt diagram av den diagramtypen. Flera diagram av samma diagramtyp kan användas på en sammanfattningssida.

Bläddra genom listan med tillgängliga diagramtyper genom att klicka på pilarna som visas i någon av radens ändar.

Namnge din sammanfattningssida med detta fält.

(17)

Du kan filtrera datumintervallet för dina visade diagram genom att använda rullgardinsmenyn. Ett anpassat eller förinställt tidsintervall (såsom de senaste sju dagarna eller det senaste året) är tillgängligt. Om datumfilter för sammanfattningssidan används, går detta före det datumfilter som används inom individuella diagram. För att ha olika datumfilter per diagram, måste datumfilter för sammanfattningssidan ställas in på inget eller lämnas tom.

Filter är tillgängliga, vilket låter dig ytterligare begränsa den data som visas av dina grafer inom nuvarande sammanfattningssida.Se "Filter" på sidan 192.

När diagram är tillagda, läggs de till i förhandsgranskningsform till sammanfattningssidan, enligt exemplet nedan.

Genom att klicka på knappen Meny öppnas en meny som låter dig redigera diagrammets parametrar, kopiera det, synkronisera det med andra diagram eller radera det från

sammanfattningssidan. Synkronisering gör att gränserna för y-axeln på identiska diagramtyper skalas för att matcha diagrammet med det bredaste y-axelintervallet, vilket gör det lättare att jämföra deras värden.

Knappen Storleksjustera gör att diagrammet storleksjusteras för att passa fönstrets bredd (eller göra att det återgår till halv bredd om det redan har expanderats).

Klicka och dra i diagrammets titelrad för att flytta diagrammet till en ny plats inom sammanfattningssidan.

(18)

Diagramredigerare

När du redigerar ett diagram, visas gränssnittet nedan. Tillgängliga alternativ beror på vilken diagramtyp som redigeras, vilket betyder att alla tillgängliga parametrar inte kan beskrivs nedan. Exemplet nedan gäller för diagram för frekvens av värdedistribuering.

Diagrammets titel kan ändras i detta fält. Standardinställningen är att titeln är namnet på den diagramtyp du redigerar.

Källan för data kan väljas i denna rullgardinsmeny. Vilka alternativ som är tillgängliga beror på diagramtypen. Undersökningar eller insamlingar är tillgängliga val, tillsammans med patienter, injektioner och varningar för vissa diagram.

Använd denna rullgardinsmeny för att välja värde av intresse som ska användas på X-axeln.

Använd denna rullgardinsmeny för att välja enheter på X-axeln som ska visas för ditt valda värde av intresse.

Y-axelns antal efter kan ändras på vissa diagram för att ange antal efter undersökningar, insamlingar eller injektioner.

Rullgardinsmenyn för datumintervall applicerar ett datumfilter på det diagram du redigerar. Lägg märke att detta inte kommer användas om sammanfattningssidan har ett applicerat datumfilter.

Ytterligare filter kan appliceras genom att klicka på knappen Filter här. Observera att filter på nivå sammanfattningssidor åsidosätter alla filter som används på diagramnivå.

(19)

Om filter har applicerats på sammanfattningssidan som detta diagram hör till, kommer de att visas här.

Klicka på spara innan du stänger diagramredigeraren för att spara alla parameterändringar du har gjort, eller klicka på knappen avbryt för att radera alla ändringar som har gjorts.

Datakategorier

Kategoriseringsval i diagram grupperar data från alla undersökningar eller insamlingar som delar samma namn för den kategorin. Om exempelvis två typer av utrustning har samma namn, ”Sjukhus A - CT1”, kommer data från båda att visas under samma utrustningskategori i diagrammet. Cirkeldiagram och rutdiagram grupperar också data, men observerar hierarkin i deras organisation. Det är därför viktigt att namn på utrustning, personal osv. är korrekt i modulen Organisera data.Se "Organisera data" på sidan 107).

Tabellen nedan visar de kategorier som möjliggör gruppering och de datakällor (undersökning, insamling, injektion eller varningar) som krävs för att använda dem i diagram.

Kategori Beskrivning Tillhör Kan användas med källa

Undersökning Insamling Injektion

Enhet Modellnamn för skanner

som användes

Undersökning eller insamling

X X X

Hållare för Den specifika skanner som användes

Undersökning eller insamling

X X X

Institution Den institution där undersökningen ägde rum

Undersökning X X X

Ordningskod Används ofta som studiebeskrivning

Undersökning X X X

Protokoll Enhetsprotokollet som användes för datainsamling

Undersökning eller insamling

X X –

Operatör Tekniker som utförde skanningen

Undersökning X X X

Remitterande läkare Läkaren som beställde Undersökning X X X

Utförande läkare Utförande läkare/läkare som läste av

Undersökning X X X

Injektor Namn på den injektor som användes för

undersökningen

Undersökning X – X

Injektionsoperatör Tekniker som hanterade injektorn

Undersökning X – X

Injektionsmall Protokoll som användes för Injektion – X X

(20)

Injektionsställe Stället på kroppen som användes för injektion av kontrastmedel

Injektion – X X

Katetermätare Kaliber av katetern som används för injektionen

Injektion – X X

Kontrastmärke Märke på kontrastmedel som används för injektionen

Injektion – X X

Kontrastkoncentration Koncentration på kontrastmedel som används för injektionen

Injektion – X X

Kontrastvätska Den typ av kontrastmedel som används för injektionen

Injektion – X X

Seriebeskrivning Beskrivning av DICOM- serien för de ursprungliga bilderna som är associerade med en doshändelse

Insamling – X –

Diagramtyper

De flesta av de tillgängliga diagramtyperna inom Radimetrics beskrivs nedan. Dessa kan inkludera olika typer av grafer och tabeller. Var och en av dessa kan läggas till på en sammanfattningssida.

Användarkonfigurerbara parametrar som gäller för specifika diagramtyper beskrivs där de är relevanta;

dessa är tillgängliga när diagrammet redigeras. De flesta diagram låter dig också klicka på staplar eller datapunkter för att visa mer detaljerad information om de undersökningar eller injektioner som är associerade med dem.

Frekvens av värdedistribuering

Diagrammet för frekvens av värdedistribuering visar ett histogram för ett värde av intresse som användaren har valt på x-axeln mot antalet undersökningar på y-axeln. Statistik som inkluderar medianvärdet,

medelvärdet, standardavvikelse och olika procentnivåer kan visas.

(21)

Aktivitet för enhetsmonitor

Diagrammet för aktivitet för enhetsmonitor visar dataanvändning (t.ex. för CT-skannrar) över tid.

Volym för enhetsmonitor

Diagrammet för volym för enhetsmonitor visar antal utförda undersökningar på Y-axeln över tid.

(22)

Användning över tid för kategori

Grafen Användning över tid för kategori är ett stapeldiagram som visar en kategori över tid – antalet undersökningar eller insamlingar som utförs av enskild CT-utrustning över tid.

Konfigurationsalternativ för användning över tid för kategori

Ytterligare alternativ som är specifika för diagrammet användning över tid för kategori beskrivs nedan.

(23)

Gruppera per Du kan gruppera användningen efter intervall, inklusive dag, vecka, tre månader, kvartal eller år.

Trendlinje Detta alternativ växlar mellan att visa en färgmatchande trendlinje för varje kategori över tid.

Klustrat stapeldiagram

Med det klustrade stapeldiagrammet kan du klustra intressevärden efter tidsintervall. Till exempel kan du få den genomsnittliga eller specifika percentilen av ICRP 103-dosen för ett specifikt huvud CT-huvudprotokoll över sekventiella veckor eller månader.

Redigera ett klustrat stapeldiagram

(24)

Gruppering kan göras genom att använda Datum efter kategori, vilket placerar kategorin på X- axeln, eller Kategori efter datum, vilket placerar datum på X-axeln.

Denna rullgardinsmeny kan användas för att klustra per dag, vecka, var tredje månad, per kvartal eller per år.

Du kan välja om du vill visa medelvärdet, det totala värdet, eller en anpassad percentil för valt intressevärde.

Om visning enligt procenttal används, ange procentvärdet här.

Du kan använda kryssrutan etiketter för att visa etiketterna för de anpassade linjerna. Kryssrutan trendlinje visas endast om grupperingen har gjorts per datum. När denna är aktiverad, och du håller muspekaren över en stapel i diagrammet, kommer trendlinjen för värdet av intresse att visas.

Använd knappen Lägg till för att lägga till en ny anpassade linje i diagrammet.

Ange namnet på den anpassade linjen och dess tillhörande numeriska värde här.

Genom att klicka på ikonen kan du välja en färg som ska associeras med procentnivån (eller motsvarande, de andra värdena som ska visas i diagrammet).

Använd knappen Radera för att radera den anpassade linjen.

(25)

Injektionsavvikelser

Diagrammet för injektionsavvikelser följer injektionshändelser, inklusive repeterade injektioner, avvikande injektioner och antal IV-problem.

Lokal dosreferensnivå

Diagrammet Lokal dosreferensnivå (LDRL) kan spåra undersökningar som är specifika för en institution efter utrustning, protokoll eller andra värden, eftersom det visar staplade histogram som visar

procentnivåer, inklusive medelvärden och tröskelvärden, och anpassade nivåer som är tillgängliga och färgkodade. X-axeln visar en kategori och y-axeln visar ett värde av intresse.

(26)

Den lokala dosreferensnivån representerar medelvärdet av medelvärdet för all utrustning i diagrammet.

Tröskelvärdet är inställt på två gånger standardfelet för medelvärdet och tillämpas endast om medelvärdet för utrustningsdoserna överskrider den lokala dosreferensnivån med 20 %.

Redigera ett diagram för lokal dosreferensnivå

Använd kryssrutan för att aktivera eller inaktivera visning av procentnivån i diagrammet.

Ange procentvärdet i denna textruta. Fem olika procentnivåer kan ställas in.

Genom att klicka på ikonen kan du välja en färg som ska associeras med procentnivån (eller motsvarande, de andra värdena som ska visas i diagrammet). Färgen på ikonen med vattendroppen representerar den färg som för närvarande är vald för visning.

Denna kryssruta aktiverar visningen av medelvärdeslinjen.

Denna kryssruta möjliggör visning av LDRL-, LDRL + 20 %- och tröskellinjer

Denna kryssruta aktiverar visningen av numeriska etiketter för procentvärdena, LDRL och alla anpassade linjer.

Använd knappen Lägg till för att lägga till en ny anpassade linje i diagrammet.

Ange namnet på den anpassade linjen och dess tillhörande numeriska värde här. Välj en unik färg enligt önskemål.

Använd knappen Radera för att radera den intilliggande anpassade linjen.

(27)

Tröskeldiagram

Denna diagramtyp visar en vy på hög nivå över antalet undersökningar, insamlingar eller patienter som ligger under och ovanför trösklarna för dosreferensnivåerna.

Injektionsefterlevnad

Rapporten om injektionsefterlevnad visar andelen injektioner som har data relaterade till kontrastinjektioner (t.ex. satsnummer, katetermätare, plats osv.) ifyllda (i blått) jämfört med ej ifyllda (i rött).

(28)

Avvikelseanalys

Avvikelseanalysdiagrammet visar ett Pareto-diagram som tillåter analys av avvikelsevarningskategorier.

Det ger framför allt en snabb visualisering av de tydligaste avvikelsekategorierna och deras kumulativa effekt i proportion till det totala antalet eller procentandelen varningar. Det finns en avvikelsekategori med namnet ^Unassigned^ för att identifiera hur många larm som har utlösts och som ännu inte har tilldelats en avvikelsekategori. Den blå linjen representerar den kumulativa totala procentandelen varningar som stapeln representerar. Staplarna är indelade i röda och gråa delar, där de röda delarna indikerar varningar som ännu inte har bekräftats.

Konfigurationsalternativ för avvikelseanalys

Ytterligare alternativ som är specifika för diagrammet Avvikelseanalys beskrivs nedan.

Varningsägare Välj mellan att endast visa varningar kopplade till ditt konto (”Mina varningar”) eller alla varningar.

Varningskälla

Välj mellan att visa alla varningar, studievarningar (t.ex.

undersökning, insamling eller patientdosvarningar eller insamlingsvarningar) eller andra varningar.

(29)

Linjediagram

Linjediagram (datumgrafer) är användbara för att analysera dosimetridata eller -antal över tid. De kan också konfigureras för att visa antalet undersökningar per datum. Om du håller muspekaren över diagrammet, visas en textbubbla med minimi-, medel- och maximivärdena för datumet.

Cirkeldiagram

Cirkeldiagram är användbara för att dela upp och att jämföra användningsdata. Du kan klicka på segment i diagrammet för att få mer information om de faktorer som påverkar det segmentet.

(30)

Scatter-kurva

Ett spridningsdiagram använder sig av prickar för att visa värden för två olika värden av intresse och kan användas för att mäta korrelation.

Du kan zooma in i diagrammet genom att klicka på och dra i ett område i diagrammet. Om du har zoomat in, kan du klicka på knappen Zooma ut för att återställa den ursprungliga utzoomade vyn av diagrammet.

Konfigurationsalternativ för scatter-kurva

Ytterligare alternativ som är specifika för diagrammet scatter-kurva beskrivs nedan.

Kategorisera efter

Du kan välja att inte kategorisera genom att lämna den tomma posten på rullgardinsmenyn tom, eller så kan du kategorisera diagrampunkterna efter den markerade kategorin (t.ex.

protokollnamn, operatör, utrustning, osv.). Det kommer att färgkoda diagrampunkterna.

Regressionslinje Välj mellan ingen regressionslinje, en linjär regressionslinje eller en exponentiell regressionslinje.

Regression efter kategori Aktiverar du det alternativet kommer individuella regressionslinjer att visas för varje kategori på diagrammet.

Medelvärdeslinje Visar medelvärdeslinjen för värdet av intresse

(31)

Kördiagram

Ett kördiagram visar ett linjediagram som visar ett valt värde av intresse över tid. Detta är användbart vid processförbättringar, då det kan visa trender för ett specifikt värde, till exempel efter en processintervention för att visa om det har blivit någon förbättring (eller brist på det). Genom att klicka på en datapunkt kan du visa diagrammet med den punkten markerad, tillsammans med en tabell över de undersökningar som är associerade med den datapunkten.

Du kan zooma in i diagrammet genom att klicka på och dra i ett område i diagrammet. Om du har zoomat in på ett område i diagrammet genom att klicka och dra i en del av diagrammet, kan du klicka på knappen Zooma ut för att återställa den ursprungliga utzoomade vyn av diagrammet.

(32)

Rutdiagram

Ett rutdiagram visar minimala/genomsnittliga/maximala värden eller kvartiler för ett valt värde av intresse, associerat med en specifik kategori, t.ex. modalitet, protokoll eller ordning. Data kan komma från

undersökningar eller insamlingar.

(33)

XbarS-diagram

XbarS-diagrammet gör det möjligt att applicera Nelsonregler på de data du har valt att visa. Ett XbarS- diagram består av två diagram. Både användningstiden för x-axeln och det första diagrammet visar medelvärdet för ett visst värde av intresse, medan det andra diagrammet visar standardavvikelsen. De röda staplarna anger den övre kontrollgränsen och de orange staplarna anger den nedre kontrollgränsen. De övre och nedre kontrollgränserna definieras som tre standardavvikelser över respektive under medelvärdet.

Färgade cirklar representerar de punkter som utlöste Nelsonregeln som är kopplad till den färgen.Se

"Nelsonregler" på sidan 35.

Du kan hålla muspekaren över datapunkterna för att visa en textbubbla med relevant information, till exempel antalet undersökningar och kontrollgränser.

(34)

Knappen Processintervention låter dig lägga till en processintervention i XbarS-diagrammet. En dialogruta kommer att visas som ber dig välja vilken/vilka processintervention/er du vill lägga till.

Processinterventionen måste ligga inom datumintervallet för diagrammet för att det ska kunna läggas till. När detta är gjort kommer diagrammet visa en vertikal linje som indikerar den tid då processinterventionen ägde rum, så att du kan utvärdera dess påverkan på värden av intresse över tid. Nelson-reglerna visas inte när processinterventioner läggs till och medelvärdeslinjen påverkas, vilket visar skillnaden före och efter interventionen.Se "Processintervention" på sidan 94för mer information om att konfigurera en processintervention. Ett exempel på XbarS-diagrammet med en processintervention visas härnäst.

Redigera ett XbarS-diagram

(35)

Värden slås ihop efter valt tidsspann – månad, tre månader, kvartal eller år.

Alternativet visa etiketter växlar mellan att visa medelvärdet och standardavvikelsen i diagrammet.

Alternativet visa rutlinjer växlar mellan att visa rutlinjer i diagrammet.

Nelsonreglerna används vid processkontroll för att upptäcka om en mätning är instabil (d.v.s. utom kontroll). Genom att klicka på en regel visas den med en markerad gräns. Flera Nelsonregler kan användas samtidigt. Beskrivningen för varje regel visas om du håller muspekaren över

bilddiagrammet, och de färgade cirklarna representerar utseendet för punkten i XbarS-diagrammet när ett regelbrott sker.

Nelsonregler

Nelsonreglerna beskrivs nedan.

Definition Innebörd

Regel 1 En punkt är mer än 3 standardavvikelser från medelvärdet.

Ett prov är kraftigt utom kontroll.

Regel 2 Åtta punkter i rad befinner sig på samma sida av medelvärdet.

Viss förlängd bias förekommer.

Regel 3 Sex punkter i rad ökar (eller minskar) kontinuerligt. En trend förekommer.

Regel 4 Fjorton punkter i rad ändrar riktning. Så stor svängning är mer än bara brus.

Regel 5 Två (eller tre) av tre punkter i rad är mer än 2

standardavvikelser från medelvärdet i samma riktning.

En medelstark tendens förekommer för prover att vara måttligt utom kontroll.

Regel 6 Fyra (eller fem) av fem punkter i rad är mer än 1 standardavvikelse från medelvärdet i samma riktning.

En stark tendens förekommer för prover att vara lite utom kontroll.

Regel 7 Femton punkter i rad ligger alla inom 1 standardavvikelse från medelvärdet på vardera sida av medelvärdet.

Med 1 standardavvikelse kan större variation förväntas.

Regel 8 Åtta punkter i rad förekommer med ingen av dem inom 1 standardavvikelse från medelvärdet och punkterna förekommer i båda riktningarna från medelvärdet.

Att hoppa uppifrån och ned och missa det första

standardavvikelsebandet är sällan

(36)

Detaljerad värdeanalystabell

Detaljerad värdeanalystabell visar minimum-, maximum-, genomsnitts- och mediandoser samt kvartiler för ett markerat intressevärde (t.ex. ICRP 103) och en kategori (Ordning, Utrustning, Enhet, osv.).

Användning av injiceringar

Rapporten för användning av injiceringar visar kontrastvärden (såsom antal injektioner, användning, högsta kontrastflöde och tryck, samt levererad volym) grupperat efter en valbar kategori.

Tabell

Tabelldiagramtypen visar en lista över patienter, undersökningar, injektioner eller insamlingar. Tabellen kan anpassas för att visa olika fält och värden av intresse för varje källtyp. Beroende på källtypen kan vyn

(37)

dessutom ändras till tre olika tillgängliga presentationstyper: sammanfattning, rutnät eller detalj.

Välj mellan sammanfattnings-, rutnäts- eller detaljvyer här.

Knappen Omarbetning öppnar omarbetningsmenyn.Se "Omarbetningsmeny" på sidan 45.

Värden slås ihop efter valt tidsspann – månad, tre månader, kvartal eller år.

Ytterligare information om hur du använder gränssnittet för tabelldiagram finns i avsnittet detaljsidor.Se

"Detaljsidor" på sidan 43.

Exportera data

Från många diagram för sammanfattningssidor kan en export av de data som för närvarande visas till kommaseparerade värden (CSV), Excel-fil (XLS, XLSX), PDF-rapport eller Excel-rapport (med landsspecifika mallar) utföras. Beroende på vilket diagram som används för export, kan de tillgängliga alternativen skilja sig något.

(38)

Exporterar till CSV/XLS/XLSX-format

Välj den typ av export som du vill utföra här. När du exporterar undersökningar, visas alternativet Excelrapport och du kan exportera fördefinierade, landsspecifika och Excel-formaterade rapporter efter modalitet (det här skiljer sig från funktionen Mallar).

Mallbiblioteket innehåller användardefinierade uppsättningar med fält som kan användas för exporten.Se "Mallbibliotek" på nästa sida.

(39)

I rullgardinsmenyn för export kan du välja mellan att exportera patienter, undersökningar och insamlingar. I det här exemplet visas de fält som är tillgängliga för export av undersökningar. Om du väljer patienter eller insamlingar, ändras de tillgängliga rullgardinsmenyerna så att de återspeglar de fält som är tillgängliga med dessa källposter. När du till exempel väljer insamlingar, är ytterligare modalitetsspecifika fält tillgängliga.

Om du exporterar ett diagram som visar undersökningar och här väljer "undersökningar",

exporteras de undersökningarna. Om du exporterar ett diagram som visar undersökningar och här väljer "patienter", exporteras de unika patienterna från undersökningarna i listan. Om du exporterar ett diagram som visar patienter och väljer "undersökningar", exporteras alla undersökningar av patienterna i listan.

Låter dig markera fälten som du vill inkludera vad det gäller dessa undersökningsdata (tid, datum, skanner, operatör, undersökningsstatus osv.).

Låter dig markera fälten som du vill inkludera vad det gäller dessa patientdata (t.ex. MRN, DOB och kön).

Låter dig markera fälten som du vill inkludera vad det gäller sannolika intressevärden (specifika organdoser, CTDI, SSDE osv.).

Låter dig välja mellan CSV-, XLS- och XLSX-filformat för export.

Knappen "Avbryt" avbryter dataexporten. Med knappen "Spara och exportera" kan du spara de aktuella parametrarna i en ny mall och exportera data. En dialogruta kommer att fråga dig om namnet på den nya mallen. Knappen "Export" exporterar data med de aktuella parametrarna.

Obs! För vissa diagram kan kryssrutan "Använd källdata?" visas. Om denna markeras, exporteras källposterna för diagrammet i stället för datatabellen som representeras av diagrammet. För att underlätta detta visas mallbiblioteket och rullgardinsfält där du kan välja vilken uppsättning källposter du vill att data ska exporteras från.

Mallbibliotek

Det kan vara bra att spara exporteringsinställningar som du ofta använder till en mall för enklare hämtning vid ett senare tillfälle.

(40)

Listan med mallar visas här. Om du klickar på en mall, laddas de exportparametrar som sparats i den mallen.

Knappen Kopiera gör att du kan kopiera den markerade mallen. Knappen Redigera gör att du kan redigera den markerade mallen och med knappen Radera kan du ta bort den markerade mallen.

Med knappen "Spara och exportera" kan du spara de aktuella parametrarna i en ny mall och exportera data. En dialogruta kommer att fråga dig om namnet på den nya mallen.

Exportera till PDF-rapport

Funktionen PDF-rapport används för att exportera undersökningsdata till PDF-filer. De exporterade PDF- rapporterna kan bidra till att följa kraven på regional dosrapportering.

(41)

Mallgruppen kan väljas med den här rullgardinsmenyn. Detta ändrar mallarna som används för att skapa PDF-filen och påverkar till exempel intressevärden som tas med i rapporten.Se "PDF- rapport" på sidan 142för mer information om konfiguration av PDF-mallar.

När du trycker på knappen ”Export” behandlas de angivna undersökningarna och en PDF-rapport bildas för varje undersökning. Dessa PDF-rapporter sparas sedan i en och samma ZIP-fil.

Exportera till Excel-rapport

Excel-rapportfunktionen används för att exportera fördefinierade modalitetsspecifika och landsspecifika Excel-formaterade rapporter. Om du behöver den här funktionen kan du behöva kontakta

supportavdelningen för att automatiskt fylla i de rapporter som du behöver.

Om du planerar att exportera studier med hjälp av den här funktionen ska din undersökningssökning innehålla resultat som stämmer överens med den modalitet som du väljer.

Välj önskad modalitet i rullgardinsmenyn.

(42)

När du har klickat på knappen "Export", visas en dialogruta där du uppmanas att spara de skapade Excel- filerna. De kommer att komprimeras i en ZIP-fil. Det kan ske en fördröjning innan dialogrutan visas, beroende på hur komplex rapporten är.

(43)

Detaljsidor

Detaljsidorna innehåller information om specifika undersökningar, insamlingar, injektioner eller patienter.

De kan öppnas via resultat på vissa sidor (såsom Sammanfattningssidor och Varningar) eller via sökfältet.

Ett exempel på hur man öppnar en detaljsida från en tabell på en sammanfattningssida visas nedan:

Klicka på önskad rad i kolumnen ”Åtkomst” för att öppna detaljsidan för undersökningen.

Klicka på önskad rad i kolumnen "Patientnamn” för att öppna detaljsidan för patienten.

Klicka på pilen för att visa detaljer på hög nivå för denna post, inklusive dosreferensnivåer och tröskelvärden för undersökning.

En förhandsgranskningsbild av lokaliseraren visas (om sådan finns) i den här kolumnen.

Uppe i det vänstra hörnet på förhandsgranskningen kommer ett nummer att visas som indikerar det totala antalet tagningar i undersökningen (t.ex. x3), om det finns fler än en.

De oranga parenteserna indikerar start- och slutpunkterna för skanningen.

Moduleringskurvan ändrar färg från grön till gul till röd beroende mAs-värdet eller rörspänningen på det snitt eller det ställe som skannas. Grön är lägre, och röd är högre.

En blå linje representerar centroiden som är tillgänglig för bilden, vilken indikerar patientens position.

Den dubbla gula pilen längst ned till vänster indikerar att undersökningens dos har blivit justerad via interaktiv dosimetri.

Texten ”HL7” kan visas nere till höger i lokaliseraren, vilket indikerar att undersökningsdatauppgifterna anskaffats via ett HL7-gränssnitt.

(44)

Klicka på knappen Förhandsgranska för att visa information om insamling, händelse eller injektion för en undersökning. Om du klickar vidare på en specifik insamling eller händelse öppnas sidan Undersökningsdetaljer för den undersökningen med den specifika insamling/händelse som valts för visning.

OBS! För att öppna detaljsidor från en sammanfattningssida, måste en tabell skapas för en sammanfattningssida. Mer information om det här finns iSe "Diagramtyper" på sidan 20.

Undersökningsdetaljer

På sidan för undersökningsdetaljer kan man granska de tekniska detaljerna för en undersökning samtidigt som man granskar och godkänner dosvarningar. På sidans vänstra sida finns undersökningskortet.

Undersökningskortet innehåller en grundläggande översikt över undersökningsdata, inklusive, men inte begränsat till, undersökningens modalitet, protokoll, dosimetri, injektionsinformation och patientdemografi.

På sidan undersökningsdetaljer kan du, beroende på undersökningens modalitet, även öppna undersökningens injektionsdetaljer, interaktiv dosimetri, loggbok, strukturerad rapport över stråldos (RDSR), doseringsark, huddos och noteringar gällande övriga kontrastmedel

Klicka på knappen Tagga för att tilldela undersökningen en eller flera taggar. En dialogruta kommer att visas för detta. Taggar kan användas som sökvillkor för associerade undersökningar.

(45)

Klicka på knappen Omarbeta för att visa en meny som gör det möjligt att utföra en rad olika funktioner på undersökningen, vilket visas nedan.Se "Omarbetningsmeny" nedanför.

Den dubbla gula pilen, om sådan finns, indikerar att undersökningens dos har blivit justerad via interaktiv dosimetri.Se "Interaktiv dosimetri" på sidan 54.

På undersökningskortet kan viss information, såsom namn på huvudprotokoll och patientnamn, visas i olika färger, vilket betyder att du kan klicka på dem för att gå till deras respektive detaljsidor.

Huvudkolumnen på höger sida visar undersökningsdetaljer som inkluderar insamlingsinformation, dosimetriöversikt och ett stapeldiagram och en tidslinje över organdosering.Se "Analys av CT- insamling" på sidan 47.

Längst upp till höger i fönstret visas de modaliteter som är associerade med denna undersökning.

För undersökningar med flera modaliteter, t.ex. CT/PET, visas mer än en modalitet. Klicka på modaliteten för att visa tillhörande information.

Om du klickar på patientens namn eller ID, öppnas sidan med patientdetaljer.Se "Patientdetaljer"

på sidan 77.

Omarbetningsmeny

Omarbetningsmenyn visas som en rullgardinsmeny. Från denna meny kan du välja bland ett antal funktioner, som visas i tabellen nedan. Tillgängliga menyalternativ beror på användarens behörighet.

Räkna om dosering Tvingar fram en omberäkning av dos på den markerade studien.

Ombearbeta doseringsark Gör så att doseringsbladet ombearbetas.

Ombearbeta studie

Gör att hela studien bearbetas om de ursprungliga uppgifterna fortfarande är lagrade. I annat fall visas ett meddelande som frågar om uppgifterna ska hämtas på nytt först.

Hämta studie igen Försöker att hämta studien på nytt och skriva över originalstudien som hämtades i Radimetrics.

Skicka till Nuance Skickar undersökning till Nuance (PowerScribe).

Radera undersökning Raderar den markerade undersökningen/undersökningarna.

Ogiltigförklara analys

Märker en studie som ogiltig. Om det här alternativet är valt kommer en annan dialogruta att visas som ber användaren att ange en kommentar om varför studien ogiltigförklaras. Om en studie redan har status ogiltig, blir det här alternativet "Validera analys" istället, och den ogiltiga statusen kan tas bort från undersökningen.

(46)

Analysera undersökning

Visar dialogrutan analysera undersökningar. I dialogrutan analysera undersökningar kan användaren jämföra ett värde av intresse med det glidande medelvärdet för en serie undersökningar.Se "Analysera undersökning" nedanför.

Obs! Ogiltigförklarade studier är exkluderade från diagram och beräkningar och kommer inte utlösa nya varningar, men de skickas fortfarande till American College of Radiology (ACR) Dose Index Registry (DIR).

Analysera undersökning

Gränssnittet analysera undersökningar jämför ett värde av intresse med det glidande medelvärdet för en serie undersökningar som använder samma enhetsprotokoll och enhet. Det kan till exempel användas för att visa ICRP 103-doser för en specifik undersökning jämfört med de föregående 5 undersökningarna.

Använd denna rullgardinsmeny för att välja värde av intresse.

Rullgardinsmenyn källposter kan ställas in på undersökning eller insamling.

Ange antalet tidigare undersökningar som ska användas för att beräkna det glidande medelvärdet för värdet av intresse. Standardantalet undersökningar är 20 och det maximala antalet poster för jämförelse är 99. Om det inte går att hitta tillräckligt många poster för att uppnå detta värde, justeras det angivna antalet till antalet tillgängliga poster.

(47)

Klicka på knappen Sök när ovanstående fält är ifyllda. Programmet kommer sedan att hitta eventuella tidigare undersökningar som matchar enhetsprotokollet och enheten där det valda värdet av intresse finns och beräkna glidande medelvärde för varje undersökning. Om det inte finns tillräckligt många tidigare undersökningar tillgängliga för att beräkna ett medelvärde för varje undersökningsjämförelse, visas en asterisk i stället för medelvärdet.

Klicka på knappen Stäng för att stänga gränssnittet eller klicka på knappen Exportera för att exportera resultattabellen till en CSV-fil.

Analys av CT-insamling

Avsnittet Analys av CT-insamling visar undersökningens lokaliserare och insamlingsparametrar. Den möjliggör överläggning av moduleringen (t.ex. spänning (mAs) och CTDIvol kontra snittplats, och vattenekvivalent samt vanlig diameter kontra snittplats) och storleksspecifik dosberäkningsrelaterad information, inklusive effektiv diameter, konverteringsfaktor och TDIvol per insamling.

För CT-undersökningar begränsar kryssrutan "Visa endast exponeringar" listan över insamlingarna så att den endast inkluderar CT-serier (t.ex. exklusive lokaliserare).

(48)

Listan över insamlingshändelser visas här med deras tekniska faktorer, som t.ex. skanningslängd, snittjocklek och CTDIvol.

Huvudvyporten visar en lokaliseringsbild tillsammans med skanningsintervallet och

moduleringskurvorna. Om du håller muspekaren över en kurva visas en textbubbla som anger de associerade parametervärdena vid den punkten.

Du kan välja de lokaliserarminiatyrer som visas här för visning i huvudvyporten.

Du kan välja olika parametrar här för visning här, inklusive moduleringskurvan och SSDE. Klicka på den färgade kryssrutan för att aktivera och inaktivera detta.

Dosimetriöversikt

Dosimetriöversikten innehåller en tabell med dosvärden efter värde av intresse (kända som

värdeindikatorer) som inkluderar maximalt och minimalt DRL, samt undersökningsdistribution och scatter- kurvor baserade på det aktuella valda värdet av intresse. Beroende på undersökningens modalitet kan insamlings-, procedur- eller händelsevyer vara tillgängliga. Observera att scatter-kurvan visas direkt under undersökningsdistributionen men inte i exemplet nedan.

Växla mellan undersöknings- och insamlingsvyer här. Observera att om insamlingsvyn väljs, visas en rullgardinsmeny till höger där du kan välja mellan de olika insamlingarna inom undersökningen.

(49)

Värden av intresse inom undersökningen (kallade värdeindikatorer) visas här i fetstil tillsammans med högsta och lägsta DRL, där de finns. Om du klickar på en värdeindikator, visar diagrammet undersökningsdistribution ett diagram med den värdeindikatorn. De angivna värdeindikatorerna kan ändras på konfigurationssidan.Se "Värdeindikatorer" på sidan 140.

Distributionsdiagrammet för undersökningen (eller insamlingen, beroende på situationen) visas här.

Vertikala linjer anger lägsta, genomsnittlig och högsta nivå för DRL när så är lämpligt, samt undersökningens värde i jämförelse, så att du kan se var den befinner sig inom det angivna datumområdet.

Klicka på knappen Redigera för att visa en dialogruta där du kan redigera visade värden av intresse, enheter och datumintervall, samt källvärden för DRL:erna. Se nästa avsnitt.

Klicka på knappen Info för att visa en textbubbla i diagrammet som anger distributionsstatistik som medelvärde, median, standardavvikelse, minimi- och maximivärden, samt 75 % och 90 % percentilnivåer och undersökningsantal.

Redigera undersökningsdistribution eller scatter-kurva

När du redigerar undersökningsdistributionen eller scatter-kurvan, visas gränssnittet nedan. Exemplet nedan gäller för scatter-kurvan, men parametrarna för undersökningsdistribution är identiska, förutom att det saknas möjlighet att definiera y-axeln.

(50)

Ange ett förinställt eller anpassat datumintervall genom att använda rullgardingsmenyn här (och tillhörande fält för datumval på höger sida efter behov).

Värdena av intresse för varje axel (x-axel för undersökningsdistribution och x- och y-axlar för scatter-kurva) och deras visade enheter kan ändras via dessa rullgardinsmenyer.

För värden av intresse som har mer än en källa för dosreferensnivåer (t.ex. standardhuvudprotokoll - undersökning vs. huvudprotokoll - undersökning) kan du välja lämplig källa för dosreferensnivå som ska visas genom att klicka på den här.

 Klicka på Avbryt om du vill avbryta ändringar av undersökningsfördelningen eller scatter-kurvan.

Klicka på Applicera för att spara ändringarna som du har gjort enligt ovan.

Organdosering

Diagrammet för organdosering visar organspecifika stråldoser för CT-, PT- eller NM-undersökningar.

Välj mellan vyerna organdos (ICRP 103 och ICRP 60), ICRP 103, ICRP 60 och total effektiv dos här. Nukleärmedicinska undersökningar (NM) visar dosvärden som använder ICRP 128. Vyn total effektiv dos är i första hand avsedd för undersökningar med flera modaliteter (t.ex. CT/PT) och i dessa fall visar den kombinationen av organdoseringsvärden för båda modaliteterna.

Observera att radiofarmaka måste kartläggas för att kunna beräkna och visa organdosering av nukleärmedicinska undersökningar.Se "Radiofarmaka" på sidan 103.

(51)

Injektionsdetaljer

Fliken injektionsdetaljer visar injektionsrelaterade detaljer, inklusive injektorutrustning, kontrastparametrar och händelser. Injektionsfaser och tillhörande flödes- och tryckdiagram visas tillsammans med ett diagram över distribution av injektionsdoser. Observera att de enheter som visas kan konfigureras på sidan för användarinställningar.

Orsaker för avslutning och övergående händelser

Orsaker för avslutning och övergående händelser är listade i avsnittet Händelser. Dessa definieras i nedanstående tabell. Observera att alla avslutningar förutom normal anses vara onormal och att övergående händelser är injektorhändelser som inte nödvändigtvis orsakar att injektionen avslutas.

Orsak för avslutning Definition

Normal Injektorn har lyckats genomföra leveransen av den programmerade planen.

InjectorCriticalError

Injektorn har orsakat ett kritiskt systemfel som fick programvaran att låsa systemet från ytterligare användning och avsluta

vätskeleveransen.

InjectorCommLoss

Det har uppstått en kommunikationsförlust mellan komponenter i skanningsrumsenheten och/eller kontrollrumsenheten och den levererade planen avslutades.

(52)

AbortedByStalling

Injektorn avslutade den levererade planen eftersom systemet pådrog sig tillfälliga avstängningshändelser bortom injektorns definierade säkerhetströskel.

AbortedByRequest Injektionen avslutades eftersom en användare tryckte på systemets avbrytknapp.

AbortedByOverPressure

Injektionen avslutades eftersom systemtrycket överskred den programmerade tryckgränsen under en längre tid än systemets definierade tröskel.

AbortedByOtherInternal Injektionen avslutades på grund av en okategoriserad eller okänd anledning.

AbortedByHoldTimeout

Injektionen avslutades på grund av en timeout som inträffade när användaren inte återupptog injektionen efter en programmerad stoppfas.

Övergående händelse Definition

TransientFlowRateLimiting Injektorn försökte sänka trycket i sprutan under den angivna tryckgränsen genom att minska flödeshastigheten.

TransientStalling Injektormotorerna stannade och fungerade inte på grund av tryck, mekaniska eller andra fel.

TransientKvoStart Vätskeleverans till Keep Vein Open (KVO) har under proceduren startat (MR-specifik).

TransientKvoEnd Vätskeleverans till Keep Vein Open (KVO) har under proceduren avslutats (MR-specifik).

(53)

Injektionsfaser och diagram

Insprutningsfaserna visas tillsammans med deras frekvens, volym, varaktighet och leveransparametrar.

Diagram över flödeshastighet och tryck över tid finns tillgängliga, tillsammans med möjligheten att visa och dölja enskilda faser i injektionen.

Om du vill aktivera eller avaktivera visningen av varje fas, klickar du i motsvarande kryssruta här.

Om du vill aktivera eller inaktivera visning av alla faser, klickar du i kryssrutan i kolumnrubriken.

Välj mellan visning av diagram för flödeshastighet och tryck här.

Med knappen Visa alla kan du visa alla faser samtidigt.

(54)

Kryssrutan Visa faslinjer aktiverar och avaktiverar visningen av de vertikala svarta linjerna som indikerar slutet på varje fas.

Interaktiv dosimetri

Med den interaktiva dosimetrimodulen kan du simulera möjliga scenarion med hjälp av den inbyggda simuleringsmotorn Monte Carlo.

Användaren kan utforska och visualisera de potentiella effekterna i en matematisk modell med beräknade stråldoser vid varierade skanningsparametrar. Till exempel så kan den faktiska skanningslängden i en undersökning ändras för att illustrera effekterna av överskanning eller underskanning av dosen som mottas av patienten, eller så kan fantommodellen ändras. Lutningsfunktionen gör det möjligt att simulera

överdelens lutning för CT-undersökningar med en källa. Ändringar som görs med denna funktion sparas inte i undersökningsposten.

Inga inställningar ändras genom simulering, men simulerade data kan exporteras till CSV-format för vidare analys. Beräkningar av effektiv dos kan ändras av systemadministratörer för den undersökning som visas, med en historikfunktion som spårar tidigare ändrade och sparade insamlings-, fantom- och

organdosändringar.

Nedan visas en överblick av gränssnittet för Interaktiv dosimetri.

De inledande organdoserna som visas på grafen är baserade på de lagrade doserna från den faktiska undersökningen, med alla tillgängliga insamlingar kombinerade. Dessutom görs de inledande

beräkningarna med det beräknade medeltalet av CTDIvol per skanning och innehåller inte CT-skannerns modulering. Dosberäkningarna uppdateras när undersökningsparametrarna ändras.

(55)

Kolumnen listar undersökningens insamlingar, genom att klicka på en specifik insamling kan man välja ut den för att användas för den interaktiva dosimetrisimuleringen. Detta gör att

simuleringsparametrarna kan modifieras och organdoseringsdiagrammet ändras för att återspegla doserna från den valda insamlingen snarare än undersökningsdoserna.Se "Ändra

simuleringsparametrar" nedanför.

Detta reglage låter dig zooma in eller ut på vyn av fantomer. Om du klickar på plusikonen så zoomar du in, och om du klickar på minusikonen så zoomar du ut. Alternativt kan du klicka på reglaget i sig (eller klicka och sedan dra) för att byta till en ny zoom-position.

Dessa pilknappar dyker upp när mer än en lokaliserare är tillgänglig för en undersökning och kan användas för att byta vilken lokaliserare som visas för fantomen.

Genom att klicka på modulering, överskanning, lokaliserare eller fantometiketter kan du slå på/av respektive grafisk representation av dessa poster. Under detta kan du slå på/av visning av AP och laterala visningar av fantomen.

Denna knapp låter dig expandera visningen av fantomvyn till hela vänstra sidan av sidan. De andra sektionerna kommer att visas på höger sida.

Knappen Exportera hittas längst ner i fönstret organdoser. Detta gör det möjligt att exportera den simulerade organdosinformationen till CSV-format. Bredvid denna är knappen Tabell , som visar organdoserna i tabellformat.

Redigeringsknappen låter dig gå in i redigeringsläge och är endast tillgänglig för systemadministratörer. Redigeringsläge låter dig spara ändringar som gjorts till

undersökningsparametrarna, och på så sätt påverka dosberäkningarna.Se "Redigeringsläge" på sidan 58. Historik-knappen visar en tabell över de ändringar som tidigare har gjorts i

redigeringsläge, och gör så att dessa ändringar kan tas bort.Se "Redigeringshistorik" på sidan 61.

Ändra simuleringsparametrar

Simuleringsparametrarna, inklusive fantom-modellen, insamlingen som använts, skannat område och lutningsvinkel kan ändras. När en insamling har valts dyker gränssnittet för ändringen av parametrar upp likt nedan.

(56)

Knappen Välj fantom låter dig välja en annan fantommodell som ska användas i simuleringen.

Detta kommer också göra att organdoseringsdiagrammet visar doser baserat på den valda fantomen.

Denna återställningsknapp återställer fantomen till standardinställningen för undersökningen.

Kolumnen listar undersökningens insamlingar, genom att klicka på en specifik insamling kan man välja ut den för att användas för den interaktiva dosimetrisimuleringen. Detta gör att

simuleringsparametrarna kan modifieras och organdoseringsdiagrammet ändras för att återspegla doserna från den valda insamlingen snarare än undersökningsdoserna.

Om du väljer ett skanningsområde från denna rullgardinsmenyn uppdateras det gulmarkerade skanningsområdet därefter.

Dessa återställningsknappar returnerar simuleringsparametrarna till standardvärdena, och avmarkerar den insamling som är markerad.

När en insamling har valts, kommer kontrollerna för skanningsintervallet att visas. Du kan justera gränsvärdena av skanningsintervallet genom att klicka på och dra på uppåt- och nedåtpilarna.

Mittenpilen låter dig röra på skanningsintervallet. I sektionen för simulerade parametrar högst upp till höger återspeglar det justerade skanningsintervallet vilka ändringar som skett i detta skede.

Lutningsfunktionen visas för Ct-undersökningar för ett huvudskanningsområde med bara en källa, och låter dig simulera ändringar i lutningsvinkeln.Se "Lutningsfunktionen" på nästa sida.

(57)

Klicka på kör simulering för att räkna om organdoserna. Fönstret organdosering visar sedan både insamlings- (original) och simuleringsdoserna. Simuleringsdosen tar hänsyn till den fantom som används och de inmatade skanningsparametrarna. Fantomdosen visas om en annan fantom har valts och representerar den simulerade dosen endast baserat på ändringen i fantomen. I

ovanstående exempel har skanningsområdet ändrats från buk till bröst.

Lutningsfunktionen

Lutningsfunktionen gör det möjligt att simulera överdelens lutning för Ct-undersökningar för ett huvudskanningsområde med bara en källa. Lutningsjusteringar har ett intervall på +/- 30 grader och

approximeras till närmaste 5 graders intervall (t.ex. en lutningsvinkel på 3,5 grader simuleras som 5 grader).

Inga ändringar sparas till databasen med detta.

Observera att inte alla fantomer har lämpliga simuleringsdata tillgängliga för att använda till lutning.

Om en fantom inte har lutningsdata tillgänglig, kommer den automatiskt att ersättas när en lutningsändring tillämpas. Det nya fantomnamnet visas här, markerat med blått.

Fältet för lutningsvinkel visas här. Standardvärdet erhålls från DICOM och är 0 om det inte finns någon lutning. När du ändrar på lutningsvinkeln under en simulering kommer detta att återspeglas här.

För att visa lutningsfunktionsknappen, klicka på lutningstexten här. Om texten inte visas är undersökningen inte en CT-undersökning med bara en källa.

(58)

Klicka på lutningsfunktionsknappen för att aktivera gränssnittet som tillåter lutningsjustering så som visat nedan.

Inom den gula cirkeln kommer muspekaren bli till en hand-ikon. I detta område kan du klicka på och dra med musen för att justera lutningsvinkeln.

Klicka på återställ för att återställa lutningsvinkeln till den senast sparade positionen. Klicka på avbryt för att återvända till den vanliga fantomvyn. Klicka på ställ in lutning för att spara de

ändringar som har gjorts. Notera att simuleringen behöver köras för att återspegla de ändringar som har gjorts i lutningsvinkeln.

Redigeringsläge

Med redigeringsläge för interaktiv dosimetri kan användaren ändra fantomer, placering av

skanningsområde eller skanningsintervall. Dessa parameterändringar ändrar beräkningen av effektiv dos och kan sparas för senare granskning. Endast systemadministratörer eller support har möjlighet att öppna det här läget.

(59)

Knappen välj fantom låter dig välja en annan fantommodell som ska användas i simuleringen.

Detta kommer också göra att organdoseringsdiagrammet visar doser baserat på den valda fantomen.

Denna återställningsknapp återställer fantomen till standardinställningen för undersökningen.

Lokaliserarna för undersökningen visas här. Om du klickar på en lokaliserare gör du så att den visas på fantom-modellen, och begränsar insamlingslistan till de som är associerade med den valda lokaliseraren.

Denna kolumn listar undersökningens insamlingar, inklusive information som skannat område, överordnad längd, skanningsintervall och skanningslängd. Det justerade skanningsintervallet återspeglar ändringar som gjorts till skanningsintervallet under redigering. Om du klickar på en specifik insamling så väljer du den så att den används för dosberäkningen. Detta gör att omberäkningsparametrarna kan modifieras och organdoseringsdiagrammet ändras för att återspegla doserna från den valda insamlingen snarare än undersökningsdoserna.

Dessa pilar visas så fort en lokaliserare har valts, och indikerar att skanningsintervallet kan justeras. Skanningsintervallet kan flyttas upp eller ned genom att klicka på och dra dessa pilar eller lokaliserarens bild.

Klicka på beräkningsknappen för att räkna om organdoserna. Fönstret organdosering visar sedan både de originella och omberäknade doserna. Insamlingsfönstret kommer visa det justerade skanningsintervallet för de insamlingar som påverkades av beräkningen. Om du klickar på en specifik insamling så visas dess omberäknade organdoseringar.

References

Related documents

Linköping University Medical Dissertation No... FACULTY OF MEDICINE AND

Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) Inspektionen för vård och omsorg (IVO) Kammarrätten i Göteborg Karlstads kommun Katrineholms kommun Kriminalvården

Paragrafen är ny och innebär att den kommunala nämnd som ansvarar för att barn beviljas en insats i form av boende i familjehem eller bostad med särskild service enligt

Från de utgångspunkter som JO har att beakta ger förslaget inte anledning till några synpunkter från

Kommunen vill därmed framföra att det finns skäl att undersöka om en digital lösning, som innebär förenklad hantering och rättssäker handläggning, kan införas..

Om remissen är begränsad till en viss del av promemorian, anges detta inom parentes efter remissinstansens namn i remisslistan. En sådan begränsning hindrar givetvis inte

Solvit Sverige har dock inte specifik erfarenhet av problem kopplade till den svenska regleringen som bland annat innebär att ett körkort som är utfärdat utanför EES slutar gälla

Tingsrätten har granskat redovisningen utifrån sitt verksamhetsområde och har inga synpunkter på de bedömningar och förslag som