• No results found

Hälsofrämjande verksamhet och hälsoövervakning

F ö r k l a r i n g : Anslaget under moment 33.53.23 används för skötseln av tillsynsuppgifter (hälsoövervakning) som förutsätts i hälsoskyddslagen, livsmedelslagen, gentekniklagen, kemikalielagen och strålskyddslagen. Effektmålet för hälsoövervakningen är att förebygga och avhjälpa de olägenheter för hälsan som människans livsmiljö orsakar. År 2005 används anslaget i synnerhet för utarbetande av de utredningar, anvisningar och handledningar som hälsoskyddsmyn-digheterna behöver i sitt tillsynsarbete samt för den tillsyn som EU-lagstiftningen förutsätter. Övervakningen av efterlevnaden av gentekniklagen utökas på det sätt som EU förutsätter.

Anslaget under moment 33.53.24 används för övervakning och information enligt lagen om smittsamma sjukdomar.

Effektmålet är att förebygga spridning av smittsamma sjukdomar och utreda epidemier. Tyngdpunkterna i verksamheten är 2005 förlagda till införandet av ett nytt vaccinationsprogram, bekämpandet av sjukhusinfektioner, förebyggandet av

spridningen av HIV-infektioner och stärkandet av det förebyggande arbete som utförs inom ramen för internationellt samarbete.

Anslaget under moment 33.53.50 används för minskning av tobaksrökning och för hälsofostran enligt lagen om åtgärder för inskränkande av tobaksrökning samt för förebyggande av olägenheter förorsakade av rusmedelsbruk enligt lagen om nykterhetsarbete. Anslaget används dessutom för information och upplysning om alkoholfrågor samt för förebyg-gande av narkotikabruk och av de olägenheter som narkotika förorsakar. Effektmålen för den hälsofrämjande verk-samheten anges i förklaringsdelen till momentet.

23. Hälsoövervakning (reservationsanslag 2 år) Under momentet beviljas 950 000 euro.

Anslaget får användas till betalning av utgifter för den hälsoövervakning som förutsätts i hälsoskyddslagen (763/1994), livsmedelslagen (361/1995), gentekniklagen (377/1995), kemikalielagen (744/1989) och strålskydds-lagen (592/1991), för forskning kring hälsoövervakningen och för vidare- och fortbildning av personalen samt för övervakning av icke-joniserande strålning. Anslaget får användas till avlönande av personal motsvarande högst två årsverken samt för betalning av andra utgifter på grund av detta.

F ö r k l a r i n g : Vid dimensioneringen av anslaget har beaktats de kostnader som föranleds av den hälsoövervak-ning av bostäder och andra vistelseutrymmen som förut-sätts i hälsoskyddslagen, av övervakningen av livsmedels-hygien samt av de kostnader som föranleds av den aktiverade övervakningen av kemikalier och genteknik inom EU. Vid dimensioneringen av anslaget har beaktats 100 000 euro för avfallsåtervinningen, miljöhygienen i slutförvaringen, arbetarskyddet inom avfallsbranschen och avfallshanteringen vid hälsovårdsanstalter. Anslaget får användas för att underlätta särskilt kommunernas ar-bete vid övervakningen av efterlevnaden av hälsoskydds-kraven genom att behövliga anvisningar och handledning-ar uthandledning-arbetas.

Effektmålet för verksamheten är

— att trygga realiseringen av de kvalitetskrav gällande miljöhälsa som förutsätts i ovan nämnda lagar, fun-gerande och aktuella tillsynsförfaranden samt en resultatrik styrning av tillsynen

— att uppfylla kvalitetskraven på hushålls- och bad-vatten

— att verkställa EU:s nya kemikaliestrategi (REACH) och bereda en nationell kemikaliestrategi

— att i fråga om andra utrymmen som används av människor än bostäder bereda hälsomässiga anvis-ningar som beskriver kvaliteten på utrymmen, av-sedda för människors bruk, och att utreda olägen-heterna för hälsan i metoderna för avfallshantering

— att minska antalet epidemier som föranleds av hus-hållsvatten och livsmedelshantering.

2005 budget 950 000

2004 budget 850 000

2003 bokslut 850 000

24. Övervakning av smittsamma sjukdomar (reserva-tionsanslag 2 år)

Under momentet beviljas 1 360 000 euro.

Anslaget får användas till betalning av utgifter för fö-rebyggande av och information om smittsamma sjukdo-mar enligt lagen om smittsamma sjukdosjukdo-mar (583/1986), för utredning och uppföljning av oväntade epidemier samt för internationellt samarbete som dessa förutsätter. Ansla-get får också användas till betalning av statsunderstöd enligt prövning som beviljas för ovan nämnda ändamål.

Anslaget får också användas till avlönande av personal motsvarande högst ett årsverke samt för betalning av andra utgifter på grund av detta.

F ö r k l a r i n g : Anslaget under momentet har ombildats till ett tvåårigt reservationsanslag. Vid dimensioneringen av anslaget har beaktats att förebyggandet av smittsamma sjukdomar utökas, i synnerhet att det internationella sam-arbetet breddas. EU:s ökade satsningar på förebyggande och uppföljning av smittsamma sjukdomar och bioterro-rism förutsätter också att det nationella uppföljningssys-temet utvecklas samt en vittgående beredskap för bekämp-ning av sjukdomar.

Målet för verksamheten är

— att bibehålla Finlands internationellt sett goda be-redskap inför smittsamma sjukdomar

— att utveckla ett med EU:s system kompatibelt och snabbreagerande system för uppföljning och be-kämpning samt

— att förhindra den ökning i behovet av hälsotjänster som föranleds av i synnerhet spridningen av HIV-infektionen.

2005 budget 1 360 000

2004 budget 1 360 000

2003 bokslut 1 359 172

50. Hälsofrämjande verksamhet (reservationsanslag 2 år)

Under momentet beviljas 7 550 000 euro.

Anslaget får användas till betalning av utgifter för häl-sofostran och åtgärder i anslutning till verksamhet som avses i 27 § i lagen om inskränkande av tobaksrökning (693/1976) samt med stöd av 10 § 1 punkten i lagen om nykterhetsarbete (828/1982) till betalning av utgifter för förebyggande av olägenheter som förorsakas av rusme-delsbruk. Dessutom får anslaget användas till utgifter för information och upplysning om alkoholfrågor samt till ut-gifter för förebyggande av narkotikaanvändning och vård av narkotikamissbrukare. Anslaget får användas till utgif-ter för avlönande av personal motsvarande högst fem årsverken samt till betalning av övriga konsumtionsutgif-ter för social- och hälsovårdsminiskonsumtionsutgif-teriet.

F ö r k l a r i n g : Social- och hälsovårdsministeriet har preliminärt för år 2005 uppställt följande resultatmål för den hälsofrämjande verksamheten och för minskandet av tobaksrökning och användning av rusmedel:

Stärkande av den hälsofrämjande verksamhetens struk-tur

Målet är att kontinuerligt effektivera resursanvändning-en och att utveckla funktionerna. Detta eftersträvas gresursanvändning-enom att man utökar kännedomen om de primära utgångspunk-terna i fråga om den hälsofrämjande verksamheten, ut-vecklar styrningen, planeringen, genomförandet och be-dömningen av den hälsofrämjande verksamheten samt dess kvalitet, stöder de involverade aktörernas samarbete, utvecklar arbetsredskap som kan användas av kommuner-na, fortsätter att gynna uppkomsten av kunskapscentrum för hälsofrämjande verksamhet samt genom att genomföra rekommendationerna enligt den externa bedömningen av den hälsofrämjande verksamhetens politik som blev klar 2002. Ett särskilt mål är att minska hälsoskillnaderna och stöda dem vars förmåga att själva sköta sin hälsa är be-gränsad. Den hälsofrämjande verksamhetens främsta ef-fekter är förändringar i bakgrundsfaktorer som främjar hälsan, t.ex. i den fysiska och sociala livsmiljön eller i frå-ga om levnadsvanorna. Dessa effekter avspeglar sig i hälsan med upp till tio års fördröjning. Effekterna på såväl bakgrundsfaktorerna som hälsan granskas av verken och inrättningarna inom förvaltningsområdet.

Främjande av en rökfri miljö

Forsknings- och utvecklingsprojekt verkställs i syfte att minska tobaksrökningen genom att främja i synnerhet uppfyllandet av rekommendationerna enligt god medi-cinsk praxis och ordna avvänjning, främja rökfrihet bland

barn och ungdomar samt minska risken att utsättas för to-baksrök i främst restauranger.

Förebyggande och minskande av skador till följd av rusmedelsbruk

Målet är att förebygga och minska ungdomars alkohol-bruk och riskbeteende i samband med alkoholalkohol-bruk och minska skadeverkningarna av alkohol samt att förhindra att ungdomar prövar narkotika och minska skadeverkning-arna av narkotikaanvändning. De projekt som stöds skall stöda verkställandet av alkoholprogrammet och det nar-kotikapolitiska åtgärdsprogrammet.

Främjande av hälsosam kosthållning

Målet är att förbättra befolkningens kosthållning så att ökningen av andelen överviktiga stannar av, användningen av salt minskar ytterligare, användningen av kostfiber ökar och kvaliteten på matfett utvecklas i en hälsofrämjande riktning. Befolkningens medvetenhet om hälsosam kost ökar. Prioritetsområden är att utveckla uppföljningen och utvärderingen av massbespisningar och i synnerhet kvali-teten på daghemsbespisningarna och måltidstjänsterna för äldre. Ett av målen är att bedöma kosthållningsriskerna och utveckla program för viktkontroll.

Främjande av stöd- och rörelseorganens hälsa och funktionsduglighet

Målet är att utveckla sådana metoder för främjande av stöd- och rörelseorganens hälsa som bidrar till att befolk-ningen kan stanna längre i arbetslivet.

Förebyggande av olycksfall

Målet är att bekämpa olycksfall i hemmen och under fritiden på ett sätt som ger bestående resultat, skapa struk-turella ramar för arbetet och säkra förutsättnigarna för att bekämpnings- och uppföljningssystemen skall fungera.

Främjande av den mentala hälsan

Målet är att uveckla de olika delområden inom mental-vårdspolitiken som en del av det övergripande hälsofräm-jande arbetet samt ta fram, utveckla och undersöka verksamhetsmodeller för den praktiska, förebyggande mentalvården och främjandet av den mentala hälsan. Må-let för verksamheten är att stöda den psykosociala utveck-lingen, mentala hälsan och sociala integrationen bland i första hand barn och unga.

Främjande av den sexuella hälsan

Målet är att effektivera de ungas sexuella fostran och sexualupplysningen, förbättra hälso- och sjukvårdsperso-nalens yrkeskompetens samt utveckla preventivmedels-och familjeplaneringstjänsterna inom social- preventivmedels-och

hälso-vården så att antalet aborter och veneriska sjukdomar minskar.

Den hälsofrämjande verksamheten bedrivs mest effek-tivt i form av omfattande åtgärder som kan påverka flera resultatmål samtidigt. Inom samtliga målområden fästs särskild vikt vid de befolkningsgrupper som löper de stör-sta riskerna. I främstör-sta rummet ställs de projekt som för-väntas vara av nationell betydelse. Inom servicesystemet stärks förebyggandet av folksjukdomar.

Enligt 27 § 1 mom. i lagen om åtgärder för inskränkande av tobaksrökning skall i statsbudgeten upptas ett anslag som motsvarar minst 0,45 % av tobaksaccisens beräknade

årliga avkastning. Anslaget enligt lagen om nykterhetsar-bete är minst 0,07 euro per invånare.

Anslaget i budgeten för år 2005 motsvarar 0,84 % av tobaksaccisens beräknade avkastning. Anslaget enligt la-gen om nykterhetsarbete motsvarar uträknat per invånare 0,10 euro per invånare. Anslaget för information om al-koholfrågor är 1 510 000 euro och anslaget för förebyg-gande av narkotikabruk och effektivering av narkoman-vården är 1 010 000 euro.

2005 budget 7 550 000

2004 budget 7 550 000

2003 bokslut 7 550 000

57. Semesterverksamhet

F ö r k l a r i n g : Semesterverksamheten omfattar avbytarservice för lantbruksföretagare och dess förvaltning.

Målet för avbytarverksamheten är att hjälpa lantbruksföretagarna att orka med sitt arbete och att främja deras hälsa och funktionsförmåga. Lantbruksföretagarna har rätt till semester och vikariehjälp. Rätt till semester har endast personer som idkar kreaturshushållning. Vikariehjälp kan även personer som idkar växtodling få. En lantbruksföretagare som på grund av sjukdom eller annan tillfällig orsak är förhindrad att sköta de nödvändiga uppgifter som hör till skötseln av ett lantbruksföretag kan få vikariehjälp. Semestern är avgiftsfri, men för vikariehjälp uppbärs en avgift. Lantbruksföret-agaren kan dessutom under vissa förutsättningar köpa avbytarhjälp till subventionerat pris för högst 120 timmar per år.

Den allmänna ledningen, styrningen och övervakningen när det gäller avbytarservice för lantbruksföretagare hör till social- och hälsovårdsministeriets uppgifter. Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt har ansvaret för tillhandahållandet av avbytarservice. Såsom lokala enheter med ansvar för lokalförvaltningen av servicen fungerar kommunerna med stöd av de uppdragsavtal som de har ingått med pensionsanstalten. Dessa sköter lokalförvaltningen och ordnar avbytarservice.

Till Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt och de lokala enheterna betalas av statens medel en kalkylerad ersättning för förvaltningskostnaderna för avbytarservicen.

Lantbruksföretagarna har rätt att välja om de utnyttjar den service som kommunen ordnar eller om de själva ordnar avbytare, varvid de får ersättning för de kostnader som uppkommer för detta. De kostnader som åsamkas kommunerna på grund av ordnandet av avbytarservice ersätts helt med statens medel.

Verksamhetens omfattning 2002—2005

2002 2003 2004 2005

utfall

uppskatt-ning uppskattuppskatt-ning uppskattuppskatt-ning

Semesterverksamhet

Antalet serviceanvändare 41 114 39 200 37 600 36 300

Antalet avbytardagar 924 351 913 400 883 600 856 700

Antal avbytardagar/användare 22,48 23,30 23,50 23,60

Antalet avbytartimmar 5 919 719 5 883 400 5 796 700 5 739 900

Avbytardagarnas genomsnittliga omfattning, timmar 6,40 6,44 6,56 6,70

Vikarieverksamhet

Antalet serviceanvändare 14 902 14 700 14 100 13 600

Antalet avbytardagar 599 991 588 000 564 000 544 000

Antal avbytardagar/användare 40,26 40,00 40,00 40,00

Antalet avbytartimmar 3 997 112 3 939 600 3 846 500 3 791 700

Avbytardagarnas genomsnittliga omfattning, timmar 6,66 6,70 6,82 6,97

Understödd avgiftsbelagd avbytarhjälp

Antalet serviceanvändare 12 186 12 100 11 600 11 200

Antalet avbytardagar 81 030 82 200 79 500 77 800

Antal avbytardagar/användare 6,65 6,79 6,85 6,95

Antalet avbytartimmar 526 191 534 300 524 700 521 300

Avbytardagarnas genomsnittliga omfattning, timmar 6,49 6,50 6,60 6,70

Förvaltning av lantbruksföretagarnas avbytarservice Hel- och deltidsanställda

— Vid Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt 7 7 7 7

— Vid de lokala enheterna 455 453 415 405

Antalet ordinarie avbytare 5 002 5 858 6 160 6 160

Antalet lokala enheter 233 218 116 114

Ersättning för kostnaderna för den lokala förvaltningen euro/

avbytardag 8,17 8,34 8,35 9,47

40. Statlig ersättning för kostnaderna för semesterav-bytare för lantbruksföretagare (förslagsanslag)

Under momentet beviljas 187 000 000 euro.

Anslaget får användas till betalning av den statliga er-sättning som med stöd av 37 § i lagen om avbytarservice för lantbruksföretagare (1231/1996) betalas till kommu-nerna för driftskostnaderna för de avbytartjänster som avses i lagens 35 §. Av anslaget får högst 182 000 euro användas till ersättning för de nettokostnader som läroav-talsutbildningen för lantbruksavbytare medfört för de lo-kala enheterna.

F ö r k l a r i n g : Lantbruksföretagarens semester är 24 dagar om året.

Dimensioneringen av anslaget grundar sig på de senaste tillgängliga uppgifterna om utfall, från år 2002, i fråga om verksamhetens omfattning och kostnader och på basis av dem gjorda uppskattningar av verksamhetens omfattning och kostnadsutveckling åren 2003—2005.

Det beräknas att 115 000 000 euro av anslaget används för semesterverksamhet, 67 000 000 euro för vikarie-hjälpsverksamhet och 5 000 000 euro för avgiftsbelagd avbytarhjälp.

Det beräknas att 186 200 000 euro av anslaget behövs till betalning av förskott på statliga ersättningar och 800 000 euro till betalning av slutrater av statliga ersätt-ningar.

Uppgifter om omfattningen av avbytarservicen för lantbruksföretagare

2004 2005

uppskattning uppskattning

Antalet uttagna semestrar 37 600 36 300

Antal semesterdagar 883 600 856 700

Antal användare av vikariehjälp 14 100 13 600

Antal vikariehjälpsdagar 564 000 544 000

Antal lantbruksföretagare som använder sig av avgiftsbelagd

av-bytarhjälp 11 600 11 200

Avgiftsbelagd avbytarhjälp, antal timmar 524 700 521 300

2005 budget 187 000 000

2004 budget 187 000 000

2003 bokslut 186 100 000

50. Statlig ersättning till Lantbruksföretagarnas pen-sionsanstalt och kommunerna för förvaltningsutgifterna för avbytarservicen för lantbruksföretagare (fast anslag)

Under momentet beviljas 14 750 000 euro.

Anslaget får användas till betalning av den statliga er-sättning som med stöd av 31 och 32 § i lagen om avbytar-service för lantbruksföretagare (1231/1996) betalas till Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt och kommunerna för förvaltningskostnaderna för avbytarservicen. Av an-slaget får användas högst 55 000 euro för betalning av sådan tilläggsersättning till lokala enheter enligt prövning som avses i 12 § 3 mom. lagen om avbytarservice för lant-bruksföretagare.

F ö r k l a r i n g : Anslaget under momentet har ombildats till fast anslag.

Det beräknas att 13 595 000 euro av anslaget används för kommunernas förvaltningskostnader för avbytarservi-cen och 1 155 000 euro för Lantbruksföretagarnas pen-sionsanstalts förvaltningskostnader för avbytarservicen, inklusive den behovsprövade tilläggsersättningen till de lokala enheterna.

Avbytarservicen för lantbruksföretagare, uppgifter om omfattningen av förvaltningen och personalen

2004 2005

uppskatt-ning

uppskatt-ning Hel- och deltidsanställda vid Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt 7 7

Antalet lokala enheter 116 114

Personer i ansvarig ställning 156 150

Tjänstemän 22 20

Ledande avbytare 237 235

Antalet ordinarie avbytare 6 160 6 160

2005 budget 14 750 000

2004 tilläggsb. 55 000

2004 budget 14 500 000

2003 bokslut 14 499 851