Související poruchy se vztahem k tělu

Pro objektivní posouzení těla je potřeba vycházet alespoň ze tří základních parametrů. Ty se skládají z výšky, hmotnosti, pohlaví, tělesného typu, podkožního tuku, tělních obvodů, délky kostí a proporcionality. Toto doporučení je ale pouze pro dospělé.

Vzhledem k tomu, že pubescenti jsou v neustálém vývoji a jejich parametry se neustále mění, bere se v potaz pouze pohlaví, výška a hmotnost. Lze jej vypočítat jako podíl hmotnosti jedince v kilogramech a jeho výšky v metrech umocněné na druhou.

Výsledkem je percentil, pomocí něhož a tabulky (Obrázek 1 a Obrázek 2) můžeme určit podváhu, ideální tělesnou hmotnost, nadváhu a obezitu. Rozlišuje se mezi tabulkou chlapců a dívek. Výsledné číslo se vyhledá na svislé levé lince grafu, na vodorovné lince se nalezne věk dospívajícího a podle průsečíku se zjistí, v jaké percentilové hladině se jedinec nachází. Pokud vyjde výsledný bod průniku mezi

50

percentilem 25 a 85, je hmotnost jedince v pořádku. Extrémní hodnoty percentilu jsou méně než 3 pro podvýživu a více než 97 pro obezitu. ⁶⁰

Zdroj: Státní zdravotní ústav⁶¹

60Zijzdrave.cz. [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.zijzdrave.cz/novinky/kila-navic/zjistete-v-tabulkach-jak-je-na-tom-vase-dite/

61Státní zdravotní ústav [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.szu.cz

Obrázek 1 BODY MASS INDEX (BMI) Dívky 0 – 18 LET

51

Obrázek 2 BODY MASS INDEX (BMI) Chlapci 0 – 18 LET

Zdroj: Státní zdravotní ústav⁶²

62Státní zdravotní ústav [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.szu.cz

52 4.1.2.1 Nadváha a obezita

V České republice vzrůstá podíl dětí s nadváhou a obezitou podle výsledků 6. celostátního antropologického výzkumu v roce 2001. ⁶³ Za nadváhu se považuje výsledek indexu tělesné hmotnosti, který spadá do percentilového pásma grafu mezi 90. a 97. percentilem. Zařazení výsledku do pásma nad 97. percentilem značí obezitu.⁶⁴ Obezita je stav, při kterém dlouhodobě převyšuje příjem potravy nad výdejem energie organismu. Převažující příjem kalorií tak vede ke zvýšenému ukládání tuku, zvyšování tělesné váhy. Při vzniku obezity hraje roli i řada dalších faktorů. Hlavní příčinou vzniku obezity je kombinace životního stylu a genetické dispozice. Obezita se podílí na vzniku a rozvoji cukrovky, vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny cholesterolu a také důsledkem způsobeným odmítáním potravy. Směřuje tak k poruchám příjmu potravy.

4.1.2.3 Poruchy příjmu potravy

Poruchy příjmu potravy jsou zdraví nebezpečné, pokud nejsou léčeny, mohou způsobit rozvrat metabolismu a smrt

63Celostátní antropologické výzkumy (CAV). [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/celostatni-antropologicke-vyzkumy-cav

64 Dětská obezita. [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/detska-obezita?highlightWords=obezita

65 Dětská obezita. [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/detska-obezita?highlightWords=obezita

53

Mentální anorexie se nejčastěji objevuje v pubertě a adolescenci. Většinou postihuje dívky. Nízká váha je způsobena odmítáním jídla, cvičením, zvracením nebo užíváním projímadel. Dotyčný má intenzivní strach z přírůstku váhy, popírá tělesnou podváhu. Své tělo vnímá jako normální nebo tlusté a tělesná hmotnost má obrovský vliv na sebevědomí. Nemocní si jsou vědomi, že jejich způsob jedení je abnormální. Jsou pronásledováni depresivními náladami a sebeodsuzováním. Nemocní mohou být vznětlivý, náladoví, smutní. Vlasy slábnou, lámou se a později vypadávají. Trpí kůže, která je sušší, a snadno se tvoří modřiny. Objevují se problémy se svaly a klouby, ledvinami, střevy, hormony a srdcem.

Mentální bulimie se také objevuje v období dospívání a též spíše u dívek.

Nemocný se neustále zabývá jídlem. Neodolatelná touha po jídle a přejídání se střídá se zmírněním vlivu jídla na váhu zvracením, hladovkami nebo projímadly. Dotyčný trpí chorobným strachem z tloušťky, nízkého sebevědomí. Je přehnaně závislý na svém vzhledu a hmotnosti. Při bulimii se také objevují potíže se soustředěním, dále závratě, náladovost, stud, nízké sebevědomí a deprese. Objevuje se zvýšená kazivost zubů a vyšší citlivost na studené a horké. Hrdlo a jícen jsou bolestivé a dráždivé. Nemocní mohou trpět záněty žaludku a vředy. Dále mají potíže se svaly a klouby, střevy, hormony, tělesnými tekutinami a srdcem.

Záchvatovité přejídání postihuje obě pohlaví a může se rozvinout od dospívání téměř kdykoliv. Nejčastější příčinou je nevyvážené stravování, které může být důsledkem nejrůznějších redukčních diet. Častým následkem je přibývání a váze, deprese a nespokojenost se sebou. Porucha se vyznačuje nevyváženým stravováním.

Velké omezování v jídle nebo jednostranný jídelníček se střídá s neodolatelnou a nutkavou touhou se přejíst. Takové stavy se s pravidelností opakují. Po takové konzumaci přichází nepříjemné pocity z přejedení, ale obvykle nedochází ke zvracení.

S nárůstem hmotnosti roste nespokojenost se sebou. Tato porucha se nejčastěji rozvíjí jako reakce na stres, citové strádání či depresivní nálady. ⁶⁶

Ortorexie je patologická posedlost zdravou výživou. Nemocný se orientuje na zdravou výživu, obchody se zdravými potravinami a na hledání informací o výrobě

66 První info. Mentální anorexie, bulimie, psychogenní přejídání - portál s odbornou garancí [online].

[vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z: http://www.idealni.cz/prvni-info-anorexie-bulimie-prejidani/

54 které vedou k pocitu osamění a ke skutečné izolaci.

Bigorexie se nejčastěji užívá ve spojení s kulturistikou a postihuje až na výjimky výhradně muže. Bigorektici trpí utkvělou představou, že jsou malí a vyzáblí, jsou přesným opakem anorektiků. Snaží se nalézt ztracené sebevědomí pomocí neúměrného cvičení. Tělesná zdatnost se postupem času stává jediným smyslem života.

Mohou zneužívat potravinové doplňky a látky, jež podporují svalový růst a ovlivňují metabolismus. Hlavním rizikem této poruchy je poškození pohybového aparátu dlouhodobým přetěžováním. Přetěžováním trpí i trávicí systém, ledviny a játra. Mohou trpět nadváhou a velkou sociální izolací.⁶⁷

Po roce 2000 se začínají objevovat tzv. pro-ana stránky.⁶⁸ Jedná se o množství webových stránek zasvěcených poruchám příjmu potravy. Autoři stránek jsou lidé, kteří sami trpí poruchami příjmu potravy. Tvůrci na svých stránkách (blogů, deníčků) zveřejňují původní váhu a plánují, na jakou váhu by se chtěli dostat. Píší o svých

„úspěších“ a nechávají ostatním členům vzkazy, rady, tipy a nápady, jak se k vysněné postavě dopracovat a přitom skrýt poruchu před rodinou, přáteli, učiteli a lékaři.

4.1.2.4 Dysmorfofobie

Dysmorfofobie neboli syndrom pocitu ošklivosti. Častěji se objevuje u dívek než u chlapců a začíná obvykle v pubertě nebo na prahu dospělosti. Syndrom značí nadměrné zaobírání se domnělými vadami na kráse u normálně vyhlížející osoby.

Nemocný je natolik zaujatý pocitem vlastní ošklivosti, že mu to začne bránit

67 Ortorexie, bigorexie, drunkorexie. Mentální anorexie, bulimie, psychogenní přejídání - portál s odbornou garancí [online]. [vid. 27. 1. 2015]. Dostupné z:http://www.idealni.cz/clanek/ortorexie-bigorexie-drunkorexie/

68 GILES, David. Psychologie médií. Vyd. 1. Překlad Helena Šolcová. Praha: Grada, 2012. Z pohledu psychologie. ISBN 978-802-4739-212. S. 76.

55

v normálním životě. Svou domnělou vadou se dotyčný neustále mučivě trápí a je přesvědčen, že okolí ho pro svou vadu permanentně sleduje a komentuje. Vada se stává zdrojem všech potíží. Nemocný se buď neustále prohlíží v zrcadle, nebo se mu úzkostně vyhýbá.⁶⁹