Om den försäkrade beviljas en höjd grad av ersättning retroaktivt

Om den försäkrade beviljas en höjd ersättningsgrad retroaktivt och om han eller hon under samma tid har fått en lägre grad av ersättning, behöver Försäkringskassan bedöma om den försäkrade ska tillgodoräknas PGI och PGB på förhöjningsdelen.

Den försäkrade kan tidigare under den retroaktiva tiden ha tillgodoräknats PGI och PGB för den först beviljade graden av ersättning. Det gäller om tidigare ersättning har betalats ut löpande eller retroaktivt efter eventuell samordning med en annan ersättning som inte har varit pensionsgrundande eller med annan pensionsgrund-ande ersättning som dock inte kunde hänföras till den månad som PGI och PGB beräknades för. Om den försäkrade i den här situationen också får tillgodoräknas PGI och PGB på den grad av sjukersättning som utgörs av förhöjningsdelen under den retroaktiva tiden innebär det alltså att han eller hon kommer att få PGI och PGB för den hela den höjda graden av ersättning. För den tiden ska PGB alltså beräknas med hänsyn till hela den höjda ersättningsgraden och den sammanlagda PGI som kan hänföras till den månad som PGB ska beräknas för. Med PGI avses då summan av retroaktivt utbetalad pensionsgrundande inkomstrelaterad sjukersättning eller aktivitetsersättning för förhöjningsdelen och tidigare PGI för inkomstrelaterad

ersättning som kan hänföras till den månad som PGB ska beräknas för. (59 kap. 13, 29 §§ och 60 kap. 16 § SFB)

Däremot om den retroaktivt beviljade förhöjningsdelen ska samordnas med en annan pensionsgrundande ersättning som kan hänföras till varje månad inom den retro-aktiva tiden medför det att endast den ersättningsgrad som utgörs av den först beviljade ersättningen kan berättiga till PGI och PGB. Motsatta förhållandet gäller om den tidigare graden av sjukersättning eller aktivitetsersättning hade varit samordnad under den retroaktiva tiden med en annan pensionsgrundande ersättning som kan hänföras till alla månader inom den retroaktiva tiden och om förhöjningsdelen för samma månader inte ska samordnas med annan pensionsgrundande ersättning som kan hänföras till nämnda månader. I sistnämnda fall kommer endast den grad av ersättningen som utgörs av förhöjningen berättiga till PGI och PGB. (59 kap. 29 § och 60 kap. 16 § SFB) Den retroaktiva förhöjningsdelen bedöms alltså på samma sätt som övriga retroaktiva utbetalningar.

Claudia beviljas halv sjukersättning i juli 2008. Retroaktiv utbetalning görs från och med maj till och med juli 2008. Den retroaktiva sjukersättningen

samordnas med halv sjukpenning som tidigare har betalats ut under varje månad inom den retroaktiva tiden. Halv sjukersättning börjar betalas ut löpande från och med augusti 2008. Eftersom samordning har gjorts med en annan pensionsgrundande ersättning som har betalats ut under hela den retroaktiva tiden får hon för maj–juli inte rätt till PGI och PGB för sin halva sjukersättning.

I november beviljas Claudia en hel sjukersättning. Retroaktiv utbetalning ska göras från och med maj–oktober 2008. Någon annan pensions-grundande ersättning än sjukersättning har inte betalats ut under den retroaktiva tiden. Någon ny samordning med en annan PGI för tiden maj–

oktober 2008 är därför inte aktuell.

Eftersom hennes tidigare halva sjukersättning under maj–juli 2008 varit samordnad med sjukpenning innebär det att hon endast får rätt till PGI och PGB för halv sjukersättning under tiden maj–juli 2008. Som framgår ska den retroaktiva förhöjningsdelen inte samordnas med tidigare utbetald sjukpenning. Från och med augusti 2008 får hon däremot tillgodoräknas PGI och PGB för hel sjukersättning, eftersom sjukersättningen inte har varit samordnad med sjukpenning för tiden augusti–oktober under den retroaktiva tiden och för att ersättningen därefter började betalas ut löpande.

I nedanstående exempel beskrivs hur PGI ska beräknas när sedan tidigare en halv sjukersättning har betalats ut och senare beviljas en hel sjukersättning retroaktivt. I avsnitt 11.5.4 beskrivs hur PGI:n ska beräknas när Försäkringskassan får uppgift om PGI:n för året före försäkringsfallet från Skatteverket.

Mina har halv sjukersättning. Hon beviljas hel inkomstrelaterad sjuk-ersättning retroaktivt från och med den 1 juni 2008 med 115 200 kronor per år. Antagandeinkomsten är fastställd till 180 000 kronor. Försäkrings-kassan fattar beslutet den 4 november 2008.

Det nya beslutet innebär en retroaktiv höjning med ytterligare en halv inkomstrelaterad sjukersättning för tiden juni–november 2008.

Den hela inkomstrelaterade sjukersättningens månadsbelopp beräknas till 115 200 / 12 = 9 600 kronor. Den halva inkomstrelaterade sjukersätt-ningens månadsbelopp beräknas till 57 600 / 12 = 4 800 kronor. Belopp för den retroaktiva tiden beräknas till 6 x 4 800 = 28 800 kronor.

Under september–november 2008 har hel sjukpenning som ska sam-ordnas med sjukersättningen betalats ut med 6 000 kronor per månad (3 × 6 000 = 18 000 kr). Eftersom Mina beviljas hel sjukersättning bedömer Försäkringskassan att avdrag ska göras med 6 000 kronor per månad. På den tidigare beviljade halva inkomstrelaterade sjukersättningen har Försäkringskassan inte gjort avdrag för någon annan utbetald

ersättning.

Retroaktiv inkomstrelaterad sjukersättning efter samordning med sjuk-penning ska betalas ut med 28 800 – 18 000 = 10 800 kronor. Se vidare om avdrag för sjukpenning i avsnitt 8.2.

Försäkringskassan beräknar PGI för den retroaktiva ersättningen.

Totalt ska den retroaktiva sjukersättningen för tiden juni–november 2008 minskas med 18 000 kronor. Försäkringskassan börjar med att minska

den retroaktiva ersättningen för tiden september–november 2008 med 18 000 kr eftersom sjukpenningen ska hänföras till dessa månader.

Eftersom det inte finns kvar ett belopp efter avdraget för sjukpenningen på ersättningen för tiden september–november läggs resterande avdrag på de månader under den retroaktiva tiden som ska ge ålderspensionsrätt, dvs. på ersättningen för tiden juni–augusti 2008. Av det följer att Försäk-ringskassan kommer ge Mina PGI för hela utbetalningsbeloppet på 10 800 kronor (28 800 – 18 000 = 10 800 kr). Minas PGI blir därmed 10 800 kronor för tiden juni–augusti 2008.

För beräkning av PGB fördelas Minas PGI för den retroaktiva ersättningen på samtliga månader som får ge PGI. Försäkringskassan tar fram den PGI som kan hänföras till respektive månad som PGB ska beräknas för.

För tiden juni–augusti 2008 blir Minas PGI för den retroaktiva halva inkomstrelaterade sjukersättningen 3 600 kronor för vardera månaden juni, juli och augusti 2008 (10 800 / 3 = 3 600 kr). Eftersom även den tidigare beviljade halva inkomstrelaterade sjukersättningen är pensions-grundande blir PGI för den inkomstrelaterade sjukersättningen totalt sett för dessa månader 4 800 + 3 600 = 8 400 kronor per månad.

För tiden september–november 2008 blir den retroaktiva halva

inkomstrelaterade sjukersättningen inte pensionsgrundande eftersom den avdragna pensionsgrundande sjukpenningen kan hänföras till dessa månader. För den tidigare beviljade halva inkomstrelaterade sjukersätt-ningen under samma tid har Mina emellertid beräknats en PGI för halv inkomstrelaterad sjukersättning med 4 800 kronor per månad. Det innebär att PGI för inkomstrelaterad sjukersättning för juli–november 2008 totalt sett blir 4 800 kronor per månad.

För tiden december 2008 och framåt blir Minas PGI för den löpande inkomstrelaterade sjukersättningen 9 600 kronor per månad, dvs. lika med beviljad hel inkomstrelaterad sjukersättning

Därefter beräknas PGB.

För tiden juni–augusti 2008:

([180 000 ×0,93] / 12) – 8 400 = 5 500 kr per månad För tiden september–november 2008:

([180 000 ×0,93 x 0,5] / 12) – 4 800 = 2 175 kr per månad För tiden december 2008 och framåt:

([180 000 ×0,93] / 12) – 9 600 = 4 350 kr per månad

Den totala ålderspensionsrätten för hel sjukersättning för den retroaktiva tiden juni–november 2008 och för löpande sjukersättning från och med december 2008 illustreras med följande tabell.

Månad Pension

11.5.2 En högre ersättning beviljas retroaktivt av annan